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1ª aula 22/02/2008 Hematologia Clínica ANOMALIAS LEUCOCITÁRIAS

Quando temos na hematologia clínica as Alterações hematológicas ?
- Seriam basicamente as doenças neoplásicas da medula óssea (MO) como as leucemias, síndromes neoplásicas, etc.

Possuem caráter hereditário (heterozigótica ou homozigótica) – doenças autossômicas recessiva ou dominante  fator determinante da gravidade ou quantitativo dessa alteração.
As anomalias funcionais  modificações intrínsecas das células de granulocitos

Anomalia funcional
São alterações muito provavelmente da função da célula e pode ser uma anomalia morfológica, podendo estar as duas juntas.
As anomalias funcionais podem estar relacionadas com modificações intrínsecas de repente. As células podem ter outros tipos de funções com por exemplo:
Neutrófilos  dentro de sua característica fazer fagocitose, fazer digestão celular. Por exemplo  deficiência de mieloperoxidase (MPO) que pode ser uma deficiência do neutrófilo, o neutrófilo que não tem MPO fagocita
Ele apenas fagocita mais não digere, e isso passa a ser um problema para a célula.
Você se pergunta se essas alterações são importantes?
Logicamente, pois pode comprometer qualquer linhagem celular.
Em algumas dessas alterações são bastantes presentes em algumas situações inflamatórias.
Ex: o resultado de um laudo de um hemograma de um paciente com processo infeccioso bacteriano, que é comum encontrarmos leucocitose com desvio nuclear de neutrófilos á esquerda (DNNE) com vascularização citoplasmática desses neutrófilos e as vezes achamos corpúsculos de Döhle.

* VACÚOLOS, GRANULAÇÕES TÓXICAS E CORPÚSCULOS DE DÖHLE

Porque acontecem vacúolos, granulações tóxicas e corpúsculos de Döhle? R: São alterações que estão relacionadas principalmente ao déficit de maturação do neutrófilo que normalmente são encontradas em uma resposta infecciosa.
Mais quando há um déficit de maturação podemos imaginar que possa estar acontecendo em resposta ao processo