Aula 9 Esteatose
Msc. Danielle Rachel
Esteatose
• A esteatose hepática é uma doença grave que
acomete o fígado?
• Esteatose hepática não é
considerada uma
doença!
• É uma condição do fígado causada pelo acúmulo
de gordura neste órgão;
• Gera alteração morfofisiológica dos hepatócitos;
• Esteato = termo que indica relação com gordura =
fígado gorduroso ou fígado gordo;
• Fígado possui normalmente pequenas quantidades
de gordura.
Esteatose
• Quando o acúmulo de gordura excede esse valor, o fígado está acumulando gordura dentro do seu tecido; • Normalmente
resulta
do
desequilíbrio
entre
a síntese hepática de triglicerídeos e a secreção de VLDL;
• Indivíduos com taxas de triglicérides aumentadas por longos
períodos
são
propícios
desenvolverem o acúmulo de gordura.
a
Esteatose
• Coloração amarelada do fígado gorduroso;
• Peso do órgão pode aumentar de 1,5 kg até 4,9 kg. Esteatose
• Macroscopicamente:
Órgão
apresenta-se
amarelado, mole, com volume aumentado.
Esteatose
• Microscopicamente: Caracteriza-se por vacúolos grandes e
arredondados
no
citoplasma
dos
hepatócitos, que deslocam o núcleo para a periferia. Causas
• Acreditava-se que o acúmulo de gordura no fígado
era
causado
apenas
pelo
consumo
de bebidas
alcoólicas;
• Por que o alcoolismo leva a esteatose?
1) Porque o álcool é tóxico e lesivo às células do fígado
e o alcóolatra frequentemente apresenta estado de desnutrição. -) Jejum ou Desnutrição = Causam intensa mobilização
de ácidos graxos no tecido adiposo;
-) Lipase hormônio-sensível (falta de insulina) = remove
grande quantidade de triglicerídeos dos adipócitos;
Causas
- Triglicérides são lançados no plasma na forma de ácidos graxos
livres
e
são
captados
pelos
hepatócitos;
- Muita gordura chega ao fígado = Estoque!
- Além disso, o metabolismo do álcool produz acetil
CoA em excesso.
Causas
• Pode ser gerada por diversas outras condições;
- Obesidade = Mais de 70% dos pacientes com esteatose hepática