Aula 7 Sistema Cardiovascular II
Eletrofisiologia do coração, regulação e função integrado do sistema cardiovascular Prof. Renato Sathler Avelar
INDRODUÇÃO
As contrações rítimicas e coordenadas das câmaras cardíacas produzem o fluxo sanguíneo que suprem os órgão do corpo com nutrientes e oxigênio.
MARCAPASSO DO CORAÇÃO
Impulsos elétricos gerados espontaneamente pelo nó sinoatrial
(NSA)
Miocárdio atrial, nó atrioventricular
(NAV), feixe de His, fibras de purkinje e miocárdio ventricular
MARCAPASSO DO CORAÇÃO
Veia cava superior
Nodo sinoatrial (SA)
Átrio direito
Nodo atrioventricular (SA)
Átrio esquerdo
Ventrículo direito
Ventrículo esquerdo
Ramos esquedo do feixe de His
Feixe atrioventricular
(Feixe de His)
Ramos direiro do feixe de His
Fibras de Purkinje
Nó sinoatrial (marcapasso) → átrio direito, esquerdo (vias internodais atriais) → nó atrioventricular
(condução lenta) → feixes de
His (condução rápida)→ Ramos esquerdo e direito → Fibras de
Purkinje
O nó AV, as fibras de His e de
Purkinje
funcionam como marcapassos latentes. Quando o nó SA é suprimido (diminuição da frequência por estimulação vagal ou farmacológica, bem como destruição do mesmo) o marcapasso ectópico assumirá o controle da frequência cardíaca.
POTENCIAL DE AÇÃO CARDÍACO
Os cardiomiócitos funcionam com células excitáveis →
Potencial de membrana (- 80mV)
O potencial de membrana é determinado por dois fatores:
- Existência de gradientes de concentração de íons
(bomba de Na+ e K+) – LEC maior concentração de Na+ e
Ca+2 e o LIC de K+
- Maior condutância ao K+ – potencial de equilíbrio do K+
Obs: A membrana de alguns cardiomiócitos possuem condutância ao Na+ quando em repouso (potencial de reuposo instável no
NSA).
Potencial de ação dos cardiomiócitos possui duração muito longa quando comparado com os de outras células excitáveis (Platô) → Aumento do tempo de enchimento ventricular (Período refratário absoluto grande).
Quanto maior o período de potencial de ação maior será o período