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RELATÓRIO

AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA

1. IDENTIFICAÇÃO
Nome: M...
Sexo: Masculino
Data de Nascimento: 20/05/1999
Idade: 13 anos
Escolaridade: Ensino Fundamental - 6° ano
Naturalidade: Fortaleza - CE
Período da Avaliação Psicológica: Março – Maio/2012

MOTIVO DA AVALIAÇÃO: dificuldades na sua trajetória escolar.

2. INSTRUMENTOS E TÉCNICAS UTILIZADAS:

- Entrevista e observações clínicas; - WISC III (Escala de Inteligência Wechsler para Crianças – 13 subtestes); - Escala de Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade; - Escala de Stress Infantil (ESI); - Teste do Desenho da Família; - Check-list Avaliação para dislexia de leitura e percepção visual; - Atividades de avaliação de leitura e escrita.

3. SÍNTESE DAS ENTREVISTAS E OBSERVAÇÕES CLÍNICAS:

Mateus tem 13 anos, cursa o 6° ano do Ensino Fundamental. É o filho mais novo, tendo uma irmã mais velha. O período gestacional de sua mãe foi marcado pela sensação de muito frio, o trabalho de parto só iniciou 20 dias depois do período determinado. A mãe não sentia contrações sendo essas induzidas com remédios. M. nasceu com a pele amarelada (icterícia), não chora no primeiro momento, e fica por uns dias na UITI neonatal. De acordo com o relato da mãe,aos 6 meses de vida a criança caiu da cama com a cabeça no chão, mas não recebeu acompanhamento clínico. Aos 10 meses M. começou a ter convulsões de febre em decorrência de um quadro de bronquite, que teria se agravado e evoluído com uma pneumonia, o que resultou em 14 dias de internação. Desde então M. ficou sendo acompanhado por sua pediatra e um neurologista. Após exames o neurologista disse não ter nem um quadro específico (tava tudo normal –sic), mas lhe receitou o remédio Gardenal Infantil como medida preventiva, tendo feito uso do medicamento por 4 anos. Seu desenvolvimento motor ao longo da infância é descrito como normal, apesar de sempre estar doente devido