ASMA CONSELHO 2002
Asma – doença de alta prevalência
Doença crônica que compromete 10% da população brasileira, sendo responsável atualmente por 400000 internações hospitalares, 2000 óbitos, incontáveis assistências ambulatoriais e abstinência ao trabalho e escola.
Ocorre por uma interação entre os fatores hereditários e ambientais, havendo uma inflamação crônica das vias aéreas
Crises – pacientes apresentam falta de ar, tosse, chiado e aperto no peito
Os sintomas costumam iniciar nos primeiros anos de vida, mas podem surgir pela primeira vez em qualquer idade.
TTO – feito basicamente por antiinflamatórios (esteróides inalatórios) para manutenção e por broncodilatadores para as crises
A doença continua aumentando a sua prevalência e mortalidade – ocorrendo devido à uma não existência de um programa assistencial efetivo
MS – elaborou o PNCA – organizar, implantar e manter a assistência dos pacientes asmáticos através do SUS, utilizando recursos próprios dos locais de assistência quando os provenientes do MS.
Quando diagnosticada e tratada adequadamente, consegue ser controlada, permitindo uma vida normal a seus portadores.
I. DEFINIÇÃO, EPIDEMIOLOGIA, PATOLOGIA E PATOGENIA
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável do fluxo aéreo
Reversível espontaneamente ou com tratamento, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito, tosse (particularmente à noite e pela manhã ao despertar).
Resulta da interação genética e da exposição ambiental e outros fatores específicos que levam ao desenvolvimento e manutenção dos sintomas.
1. Epidemiologia
Dados do Brasil...
ISAAC – variabilidade de asma ativa de 1,6% a 36,8%, estando o Brasil em 8º lugar, com uma prevalência média de 20%
A mortalidade ainda é baixa
Países em desenvolvimento, a mortalidade por asma vem aumentando nos últimos 10 anos, correspondendo a 5-10% das mortes por causa