Antibióticos

Sulfonamidas, Trimetoprima e Quinolonas
Drogas Antifolato
1)Sulfonamidas: São moléculas estruturalmente semelhantes ao acido p-aminobenzóico (PABA). Esses análogos do PABA inibem o crescimento microbiano ao bloquear reversivelmente a síntese do ácido fólico, logo são agentes bacteriostáticos. As sulfonamidas inibem bactérias Gram-positivas, Gram-negativas, Nocardia, Chlamydia trachomatis, E coli, Salmonella, Shigella e Enterobacter. A resistência pode ser consequência de mutações que causam produção excessiva de PABA, produção de uma enzima de síntese de ácido fólico que tem baixa afinidade pelas sulfonamidas, ou pera da permeabilidade a essas drogas. As sulfonamidas podem ser divididas em três grandes grupos:
A)Agentes absorvíveis orais: São agentes de ação curta e intermediária, mais utilizados no tratamento de infecções das vias urinarias. Como representantes temos o sulfisoxazol e o sulfametoxazol. Cada um desses fármacos é disponível em associação à fenazopiridina, um anestésico das vias orais.
B)Agentes orais não-absorvíveis: A sulfazalazina, é uma droga bastante utilizada no tratamento da colite ulcerativa, enterite e outras doenças intestinais inflamatórias. A microflora intestinal cliva a sulfazalazina em sulfapiridina e 5-aminossalicilato, que é liberado em altas concentrações no cólon, produzindo o efeito anti-inflamatório.
C)Agentes tópicos: A sulfacetamida sódica em solução oftálmica ou pomada é usada para o tratamento da conjuntivite bacteriana, e na terapia adjuvante para o tracoma. Na prevenção da colonização e da infecção bacteriana de feridas de queimadura, utiliza-se o acetato de mafenida e sulfadiazina de prata.
As sulfonamidas produzem uma grande variedade de reações, devido à alergia e à toxicidade da droga ativa e seus metabólitos. Os efeitos mais comuns são: febre, erupções cutâneas, dermatite exfoliativa, fotossensibilidade, urticária, náusea, vômitos, diarreia e dificuldades atribuíveis ao trato urinário ( cristalúria,