Ansiedade social
Valeska Pereira CRP:05/34252 Mestre em Saúde Mental do Programa de Psiquiatria e Saúde Mental do IPUB/UFRJ
1
20/10/2012
Introdução
•Reconhecida como diagnóstico somente a partir do DSM-III, em 1980. • Principal característica é o temor excessivo sobre avaliações negativas feitas por seus pares. • Ansiedade em situações sociais: normal vs patológico. • Preciso avaliar: intensidade, duração, frequência, evitação desaptativa. •Diretamente ligada a padrões sociais e expectativa de papéis que são dependentes da cultura onde o sujeito se insere.
Definições
DSM-IV-TR •“Medo acentuado ou persistente de uma ou mais situações sociais ou de desempenho nas quais o indivíduo seja exposto a pessoas desconhecidas ou ao escrutínio possível por outras pessoas. O indivíduo teme que possa agir de um modo (ou apresentar sintomas de ansiedade) que seja humilhante ou embaraçoso.” CID-10 •“Medo de ser exposto à observação atenta de outrem e que leva a evitar situações sociais. As fobias sociais graves se acompanham habitualmente de uma perda da auto-estima e de um medo de ser criticado.”
2
20/10/2012
Situações sociais mais temidas:
Iniciar e/ou manter conversas Ficar com alguém Ir a uma festa Comportar-se assertivamente Telefonar Falar com figuras de autoridade Devolver um produto à loja onde o comprou
Fazer contato ocular com pessoas que não conhece Fazer e receber elogios Participar de reuniões e congressos Falar em público Atuar diante de outras pessoas Ser o centro das atenções Comer e beber em público Escrever/trabalhar enquanto está sendo observado Utilizar banheiros públicos
3
20/10/2012
Sintomas somáticos presentes:
Palpitações Tremores Sudorese Tensão muscular Sensação de vazio no estômago
Boca seca Sentir frio ou calor Ruborizar-se Tensão e dores de cabeça
4
20/10/2012
Evitação
•O sintoma comportamental mais frequente na ansiedade social é a evitação das situações temidas. •Mowrer sugeriu que o medo de