Anestesias
É um estado de inconsciência reversível, caracterizado por:
- amnésia;
-analgesia;
-depressão dos reflexos;
-relaxamento muscular; resultante de uma ou mais drogas no sistema nervoso.
Existem 3 tipos de anestesia geral:
-inalatória= são utilizados agentes anestésicos voláteis que deprimem os reflexos, diminuem as secreções e relaxamento muscular – halotano, isoflurano, enflurano,etc. -intravenosa= infusão de drogas pelo acesso venoso. O tiopental é o mais utilizado para induzir ou manter a anestesia, principalmente de curta duração. O propofol deve ser mantido em temperaturas inferiores a 24ºC. É utilizado em anestesias ambulatoriais e procedimentos endoscópicos.
-balanceada= é o tipo de anestesia onde mistura-se agentes anestésicos inalatórios e intravenosos. É amplamente empregado nos mais diversos procedimentos cirúrgicos desde os tempos mais remotos.
ANESTESIA RAQUIDEANA (ESPINHAL OU RAQUIANESTESIA)
É realizada mediante a aplicação de anestésico local no espaço subaracnóide, espaço que contém o líquido cefalorraquidiano (líquor), resultando em bloqueio motor, analgesia e insensibilidade aos estímulos.
A raquianestesia é feita em procedimentos cirúrgicos realizados abaixo da cicatriz umbelical.
O técnico de enfermagem deve auxiliar o paciente no posicionamento para a anestesia, proporcionando conforto e segurança.
O posicionamento adequado para a realização dessa anestesia é o decúbito lateral na posição fetal ou sentado sobre a mesa cirúrgica, aproximando o mento do tórax. O objetivo do posicionamento é garantir a flexão máxima das vértebras lombares.
Quanto aos agentes anestésicos utilizados na raquianestesia temos: bupivacaína, lidocaína, procaína, etc.
Podem ocorrer complicações pós-anestésicas como: cefaléia pós-raquianestesia quando o paciente assume posição ortostática; retenção urinária; meningites; etc.
ANESTESIA PERIDURAL
Anestesia realizada com aplicação de anestésicos no espaço epidural – entre a