Anatomia da pelve e fisiologia do parto
Pontos dolorosos do abdome
Xifoidiano -> logo abaixo do apêndice xifóide
Epigástrico -> ½ linha xifoumbilical
Cístico -> rebordo costal D c/ borda externa do musc. reto abdominal
Ureterais -> borda externa dos musc. retos abdominais c/ linha umbilical e linha interespinhal
Apendicular -> 1/3 lateral c/ 2/3 mediais da linha que une EIAS ao umbigo
Esplênico -> abaixo do rebordo costal E, no seu 1/3 externo
ANATOMIA DA PELVE
Assoalho pélvico -> diafragma da pelve (musc coccígeo e levantador do ânus); separa a cavidade pélvica do períneo Ossos da pelve -> ílio, ísquio e púbis (e sacro)
Irrigação -> 2 artérias ilíacas internas, 2 ováricas, 1 sacral mediana e 1 retal superior
Ilíaca comum-> ilíaca interna-> – anterior = umbilical (bexiga); vesicais superiores; obturatória (musc pélvicos, ílio e segue para coxa); uterina; vaginal; pudenda interna (períneo e corpos eréteis); retal média (parte inferior do reto, gl seminais); glútea inferior. – posterior = iliolombar; sacral lateral; glútea superior.
Drenagem venosa -> pelxos venosos pélvicos -> (maioria) veias ilíacas internas -> ilíaca comum -> veia cava inferior
Inervação -> nervos espinhais sacrais e coccígeos e parte pélvica do SNA
Nervo obturatório -> passa pela pelve mas não inerva estruturas pélvicas (musc da coxa)
Plexo sacral -> nervo isquiático -> face posterior da coxa; perna e pé
Nervo pudendo -> (principal nervo do períneo) sensitivo dos órgãos genitais externos; ramos para os musc do períneo e e esfíncteres.
Nervo glúteo superior -> glúteo médio e mínimo
Nervo glúteo inferior -> glúteo máximo
Plexo coccígeo -> musc coccígeo, parte do levantador do ânus
Nervos autônomos -> troncos SIMP sacrais -> inervação SIMP p/ MMII
Plexos periarteriais -> fibras