Alzheimer

A demência constitui um importante problema de saúde pública de proporções epidêmicas e se insere no contexto do envelhecimento acelerado da população mundial. É definida como perda progressiva e persistente de múltiplas áreas das funções intelectuais. São divididas em demências primárias como Doença de Alzheimer, Pick, Parkinson e Huntington, e demências secundarias como depressão, distúrbios toxico-metabólicos, doenças relacionadas aos príons, entre outras.
A Etiopatogenia das demências primárias estão ligadas a um ou a vários fatores como a idade avançada, sexo feminino, fatores que aceleram os mecanismos de envelhecimento, produção de proteínas anômalas, redução de receptores de insulana cerebral, fatores ambientais ligados a exposição a metais como chumbo e mercúrio ou outras anormalidades genéticas ligadas a doenças degenerativas do sistema nervoso central.
A fisiopatologia das demências primárias implica mecanismos de natureza degenerativa, mecanismos ligados a morte celular (apoptose), depósito de substâncias no citoplasma celular, mecanismos genéticos (formas hereditárias da doença), Genotipagem da apolipoproteina “E” ou mecanismos ligados a radicais livres (com exceção de apoptose os demais estão presentes na doença de Alzheimer).
As demências primárias ainda são divididas em corticais (doença de Alzheimer) e frontais-subcorticais. As demências corticais estão associadas a uma atrofia do córtex.
Para diagnostico da doença de Alzheimer são utilizados os critérios da National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke (NINCDS) e os da Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (ADRDA) que os distribui em Doenças de Alzheimer provável, possível, definida e improvável.
Existem duas formas clínicas da doença de Alzheimer, a precoce, (iniciado antes dos 65 anos) em que há mais maior prevalência de casos de família, e a tardia (iniciada após os 65 anos). O processo patológico da doença inicia-se no hipocampo através do