administração

ARTIGO ORIGINAL

Custos da cadeia de procedimentos no tratamento do infarto agudo do miocárdio em hospitais brasileiros de excelência e especializados
Rosa Marques1, Aquilas Mendes2, Marcel Guedes Leite3, Estela Capelas Barbosa4
Pós-doutorado em Economia Política Social, Univesité de Grenoble, França; Professora Titular, Departamento de Economia, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP),
São Paulo, SP, Brasil
Doutor em Economia, Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP); Professor, Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP, Brasil
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Doutor em Economia; Professor, Departamento de Economia, PUC-SP, São Paulo, SP, Brasil
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Mestre em Economia Política, PUC-SP; Professora de Economia, Universidade Paulista (UNIP), SP, Brasil
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Resumo
Objetivo: Apresenta a metodologia e os resultados de uma pesquisa de campo para avaliar os custos da cadeia de procedimentos para tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), realizada em 11 hospitais brasileiros de excelência e especializados. Métodos: A apuração do custo utilizou o sistema de custo por procedimento e o sistema por patologia. Os procedimentos associados ao tratamento do IAM foram organizados com sua sequência lógica
(protocolos), dando origem a um fluxograma. Os instrumentos de coleta da pesquisa contemplavam informações relativas aos preços e as quantidades (particular, convênios, tabela
SUS e Associação Médica Brasileira – AMB), praticados no ano de 2008, bem como os custos pertinentes. Resultados: De forma geral, o custo total dos procedimentos que integram o
“tratamento-padrão” do IAM, totalizou R$ 12.873,69 se a intervenção coronária percutânea
(ICP) não envolver utilização de stent. Caso este se torne necessário, o custo se eleva para
R$ 23.461,87. Conclusão: Entre os resultados obtidos destacam-se: o fato de os valores dos procedimentos mais caros não apresentarem variações estatísticas significativas entre os hospitais,