Abordagem de hepatopatias

Abordagem de Hepatopatias
Embora o fígado regenere, se ele perder a arquitetura (morfologia) do órgão ele não vai mais conseguir se regenerar.
Função do Fígado: desintoxicação e excreção de substancias, metabolismo de carboidratos, proteínas, hormônios, funções hematológicas (fatores de coagulação, produção de ferro), funções digestivas (emulsificação de gordura, estocagem de vitaminas, nutrientes essenciais).
Produto de excreção: bili – toxica, se ficar mto tempo em contato com os hepatócitos ela os lesiona, impedindo eles de se regenerar.
Metabolização de primeira passagem: qualquer nutriente absorvido no intestino será mandado para o fígado antes de cair na corrente sanguínea.
Ex: Droga metabolizada – prednisona que no fígado vira prednisolona.
Ciclo da ureia: transformar amônia em ureia para ser excretada.
No fígado ou ele sofrerá uma metabolização para cair na corrente sanguínea ou ele será preparado para excreção.
Sintomas Comuns das doenças hepáticas: vômito, anorexia, pode ou não ter mucosas ictéricas, ascite (baixa produção de albumina pelo fígado, faz com que o liquido saia do vaso e acumule nas cavidades ou aumento e congestão de líquidos no espaço porta), urina escura, hepatomegalia (aumento do fígado), intoxicação (sistema neurológico).
OBS: Ascite acontece por 4 motivos: Diminuição de pressão oncótica e aumento da pressão hidrostática, aumento da permeabilidade vascular, alteração na drenagem linfática. Ascite por aumento da pressão hidrostática – ICCD, hepatopatia toma diurético e não cortisona, pois retém mais liquido.
Outra causa de icterícia que não esteja ligado a doenças hepáticas: pré-hepática – doenças hemolíticas – mucosas brancas com fundo amarelo. Pós-hepática: vesícula biliar (calculo) e ducto colédoco.
Lesão de menos de 70% do fígado, vc terá uma doença hepática, mas não terá perda de função. Ele pode ter sintomas brandos ou ser assintomático.
Complicações de um doente hepatopata
O doente hepático para de comer e tem