Hepaopatia e cirrose

Hepatopatia

Denomina-se como hepatopatia doenças do fígado. De modo geral, o termo hepatopatia ou hepatopatia crônica são usados como sinônimos para descrever a presença de doença crônica do fígado, independente da etiologia, com grau leve a moderado de fibrose, não chegando a estágio de cirrose.

Causas

As principais doenças do fígado que podem levar a hepatopatia crônica e progredir para cirrose são:

METABÓLICOS - erros congênitos do metabolismo: galactosemia, tirosinemia, doença de Wilson, hemocromatose, Esteato-hepatite não alcoólica.

VIRAIS - hepatite por vírus B e vírus C.

ALCOÓLICO - principal agente etiológico em pacientes adultos. De 5 a 10 anos de ingestão superior a 80g de etanol / dia.

INDUZIDA POR FÁRMACO - metotrexato, isoniazida, oxifenisatina, alfa-metildopa.

AUTO IMUNE - conseqüente à evolução de hepatite, ‘.

BILIARES - cirrose biliar primária e cirrose biliar secundária com processo final de doenças crônicas como a colangite, colangite esclerosante e obstrução das vias biliares.

CRIPTOGÊNICAS - 10 A 20% de etiologia indeterminada

Cirrose Afecção clínica representativa do resultado final de agressões ao fígado, com alterações histopatológicas classicamente definidas como necrose celular, degeneração hepática e hiperplasia do tecido conjuntivo.

Formas Clínicas:

· Compensada (quando não apresenta sintomas)
· Descompensada (presença de ascite, encefalopatia, hemorragia variceal e/ou icterícia);
· Icterícia e febre intermitentes;
· Inicialmente o fígado apresenta-se aumentado, duro e irregular, finalmente torna-se atrófico;
· O fígado é duro e possui uma borda nítida perceptível pela palpação;
· Dor abdominal;
· Dispepsia crônica (indigestão e constipação ou diarréia);
· Emagrecimento;
· Ascite (aumento do volume abdominal);
· Esplenomegalia;
· Telangectasias araneiformes na face e no tronco;
· Manchas escuras nas pernas;
· Pequenas hematêmeses;
· Edema