6 infeccoes pulpares e periapicais
Faculdade de Odontologia
Infecções pulpares e periapicais
(perirradiculares)
Microbiologia Aplicada e
Imunologia
Esmalte dental
Dentina
Polpa dentária
-Tecido conjuntivo (origem mesodérmica): -fibroblastos
-vasos sanguíneos e linfáticos -células mesenquimais indiferenciadas -nervos
-fibras reticulares e colágenas -odontoblastos
Periápice
Câmara pulpar
Tecido pulpar difere dos demais tecidos conjuntivos do corpo:
a. fechada em uma cavidade (dentro de um canal delimitado por paredes de dentina)
b. substância intercelular mais densa
Canais radiculares
Fatores de agressão da polpa dental 1- Agentes físicos
a. mecânicos
b. térmicos
c. elétricos
d. energia radiante
2- Agentes químicos
3- Microrganismos
1- Agentes físicos
a. Mecânicos:
-fratura coronária ou radicular
*lesão física ao tecido
*exposição à infecção
-preparo cavitário com alta rotação
*lesão física por movimentação dos fluidos dentinários e deslocamento dos odontoblastos
...1- Agentes físicos
b. Térmicos:
Dano ao tecido pulpar irá depender da intensidade e duração do agente ou fonte de calor. Podem ser:
-calor gerado por instrumentos cortantes rotatórios
-reações exotérmicas durante a presa de alguns materiais restauradores
-materiais de
moldagem à quente
-uso de guta-percha em cavidades profundas
-prolongado contato de substâncias quentes ou frias com restaurações não isoladas convenientemente
...1- Agentes físicos
c. Elétricos:
Materiais restauradores com potencial elétrico diferente.
Se a irritação for suficiente e prolongada, pode ocorrer necrose da polpa.
Por exemplo:
- ouro X amálgama
Poderá resultar em: a- necrose pulpar: morte do órgão pulpar b- anacorese: as bactérias da corrente circulatória se fixam em áreas de inflamação ou resistência diminuída da polpa, produzindo pulpite, abscesso ou necrose
...1- Agentes físicos
d. Energia radiante:
Podem produzir efeitos adversos ao tecido pulpar:
-raios X
-radiação ionizante
Obs.:
Tecidos calcificados