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EXCELOENTISSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DA .. VARA DA SECAO JUDICIARIA DE ...( depende da autoridade coatora, no caso é autoridade federal)
Espaço de 5 linhas
Nome do impetrante, nacionalidade, profissão, estado civil, rg,cpf, residente e domiciliado na rua, n, bairro, cidade estado. Por se adv inscrito na OAB_, que esta subscreve (instrumento de mandato incluso),com enderçe na rua, nu, bairro, cidade estado local indicado para receber intimações (art39 cpc), vem respeitosamente a presença de Vossa Excelencia, com fundamento no art 5º LXXII, cfrb/1988 e lei 9507/1997, impetrar “habeas data” em face do ato do GERENTE DE ATENDIMENTO DO INSTITO NACIONAL DE SEGURIDADE SOCIAL(inss), da unidade, (autoridade coatora), pelo motivos de fato e de direito a segui aduzidos.
Dos fatos
Todos os fatos inclusive com o esgotamento da via administrativa. (doc em anexo, nostermos do art 8 paragrago único da lei 95071997).
Do direitoArt, (art 5 LXXII, cf 19888 e art 7 lei 9507/1997)
Do pedido
Posto isso, requer o impetrante que vossa excelência se digne:
a) Notificar o coator sobre os fatos narrados a fim de prestar as informações que entender necessárias
b) Determinar oitiva do represante do mp, no prazo de 5 dias
c) Julgar procedente o pedido, determinando ao impetrado o fornecimento das informações pleiteadas
d) Valor da causa

EXCELENTISSIMO SENHOR DOUTOR MINISTRO PRESIDENTE DO SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL (dependera da autoridade omissa)
5linhas
Nome, nacionalidade, profissão, estado civil, RG, CPF, residente e domiciliado no enderço, por seu advogado inscrito na OAB, com endereço na rua, nu, bariro, cidade estado, vem respeitosamente ,à presença de Voissa Excelencia , com fundamento no art 5º LXXI, cfrb/1988, e art 24 paragrafu único da lei 8038/1990(aplicação das normas do mandado de segurança, enquanto não editada legislação de direito constitucional de _CONCRESSO NACIONAL OU PRESIDENTE.
Dos fatos
Do direito art 5 LXXI< CF/1988,
Fato demonstrar no caso contreto a