Oncologia

celular, algumas células ficam com a irrigação sangüínea prejudicada – umas em hipóxia e outras em anóxia, fazendo com que haja necrose do tecido sem irrigação. Em conseqüência da irradiação, a inativação celular se dá nas células bem oxigenadas, com isso, aquelas em hipóxia se aproximam mais dos capilares, passando a receber oxigênio, potencializando o efeito da radiação e assim sucessivamente. A ocorrência do efeito oxigênio é uma das principais justificativas para o fracionamento de doses em radioterapia. Bases do tratamento– Capítulo 7 Ciclo celular No ciclo celular, existem fases mais sensíveis e menos sensíveis à radiação. As células são bastantes sensíveis à radiação na fase M (mitose) e bastantes resistentes ao final da fase S (síntese). Os 4 R’s na radioterapia A administração de pequenas frações de doses separadas de um mínimo de seis horas permite a recuperação dos tecidos sãos sem comprometer o controle tumoral. Em radiobiologia, são descritas as quatro ocorrências fundamentais, permitidas pelo fracionamento, designadas abreviadamente como os 4 R’s: • Reparo do dano subletal – é fundamental para o reparo das células normais. Ele pode ser reparado em horas se não for adicionado um novo dano subletal. Já o dano letal é uma lesão irreversível e irreparável, que causa a morte celular. • Repopulação por células normais dos espaços deixados pelas que são aniquiladas. • Redistribuição de clones celulares tumorais para fases mais sensíveis do ciclo…