Roteiro De Anamnese

ROTEIRO PARA O EXAME FÍSICO – MOISÉS NASCIMENTO ROTEIRO PARA O EXAME FÍSICO 1. ESTADO GERAL: (I/Pa) Nome, idade, DIH (dia de internação hospitalar), patologia de internação, patologia de base, coleta de dados pessoais, TIPO FÍSICO: BREVELÍNIO, NORMOLÍNEO e LONGILÍNEO e GRAU DE NUTRIÇÃO: (BEG - Estado Geral, REG – Regular Estado Geral e MEG – Mau Estado Geral), hidratação, coloração da pele e mucosas - CHAAA (Corado Hidratado, Afebril, Acianótico e Anictérico), COTE (Consciente,…

assim como os conhecimentos e práticas de médicos e dentistas de pacientes cardíacos infantis e adolescentes em relação à endocardite infecciosa (EI) de origem dentária. Os dados coletados através das fichas de anamnese, respondidas pelos responsáveis, demonstraram que poucos conseguem estabelecer uma correlação entre a EI decorrente de problemas bucais e o motivo pelo qual a profilaxia antibiótica (PA) é indicada em procedimentos …

ROTEIRO DE ANAMNESE 1. IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE Nome:____________________________________________________________ Idade:___ano _______meses ______dias Data de Nascimento:____/____/____ Endereço Completo:_________________________________________________ ______________________________________ Cidade______________________ Telefone: (__) ___________________ Nome do Pai:__________________________ Idade:_______________________ Grau de Escolaridade:___________________…

praticidade, possuindo uma interface bonita e muitos recursos que irão auxiliar no gerenciamento da academia. O Sistema disponibilizará informações diretas e precisas sobre dados dos alunos como: informações pessoais, estado de saúde, hábitos pessoais, anamnese, atividades físicas, estado físico, controle de faltas, avaliação postural e evolução corporal ao longo do treinamento que a academia oferece. O acesso ao sistema será restrito, o aluno poderá pesquisar a auto avaliação e ao…

por Wanda de Aguiar Horta, com alunos de enfermagem. Nessa época recebeu a denominação de anamnese de enfermagem e devido ao problema da conotação com a anamnese médica, foi adotado o termo histórico de enfermagem. Para Horta (1979), o histórico de enfermagem também é denominado por levantamento, avaliação e investigação que, constitui a primeira fase do processo de enfermagem, pode ser descrito como um roteiro sistematizado para coleta e análise de dados significativos do ser humano,…

de 1965, por Wanda Horta, com alunos de enfermagem. Nessa época recebeu a denominação de anamnese de enfermagem e devido ao problema da conotação com a anamnese médica, foi adotado o termo histórico de enfermagem. Para Horta (1979), o histórico de enfermagem também é denominado por levantamento, avaliação e investigação que, constitui a primeira fase do processo de enfermagem, pode ser descrito como um roteiro sistematizado para coleta e análise de dados significativos do ser humano,…

que constituem o Registro de Enfermagem.”  Resolução COFEN 272 / 2002 “Dispõe sobre a SAE nas instituições de Saúde Brasileiras.” Bases Legais Artigos Importantes  O processo de enfermagem compreende as etapas: • Histórico de Enfermagem: Anamnese Exame Físico • Diagnóstico de Enfermagem • Prescrição de Enfermagem • Evolução de Enfermagem  A implantação da SAE obedecerá o seguinte prazo: 31/12/05  A implantação da SAE deverá ser registrada formalmente no prontuário do…

contato com a prática odontológica, bem como conhecer as áreas de atuação do cirurgião-dentista. Os roteiros apresentados neste manual, têm por objetivo subsidiar o desenvolvimento do estágio se dará por meio de visitas às clínicas odontológicas do Curso de Odontologia da FACS/UNIVALE (intra-muros) e também através das oficinas temáticas. Cada visita têm um tema específico a ser trabalhado e um roteiro a ser seguido pelo estagiário. Além de observarem o atendimento clínico, em…

ANAMNESE ROTEIRO I I – IDENTIDADE NOME: JMSS IDADE: 63 PROFISSÃO: APOSENTADO PAI: JMS IDADE: FALECIDO PROFISSÃO: ------- MÃE: MSS IDADE: FALECIDA PROFISSÃO:------- IRMÃOS: CDSS IDADE: FALECIDO PROFISSÃO: ------- II - MOTIVO DA CONSULTA - Falta de motivação pra realizar a rotina. Sem vontade de fazer nada. III Enfermidade atual: - Hipertensão, diabetes. a) Tempo: Hipertensão há 8 anos. Diabetes há 5 anos. …

aluno-estagiário deve levar em consideração os aspectos discutidos grupalmente e também seus próprios estudos realizados. O primeiro relato que o aluno-estagiário deve fazer é referente à entrevista inicial com os pais (semidirigida) e o roteiro de anamnese. Neste relato, é importante que o aluno aborde alguns tópicos, como: como os pais chegaram até a Instituição onde a entrevista foi realizada (pai e mãe juntos, somente um dos dois, avós etc, pois se não houve a presença de um deles,…