Prontuarios Medicos

Auditoria de prontuário do cliente: aspectos quantitativos, qualitativos, éticos e legais. Prontuário eletrônico: novos conceitos, forma de atuação, vantagens e desvantagens.  Para auditoria, o prontuário do cliente é a principal fonte de dados, que reflete a assistência prestada ao cliente, com aplicabilidade científica, jurídica e educacional. É preciso que os registros sejam claros, precisos e informativos, fazendo-se necessária a atuação do enfermeiro auditor na…

Porto Alegre (HCPA), hospital­escola da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, como dissertação de mestrado no PPGA/UFRGS. O projeto tem por objetivo definir o conteúdo essencial (Core Record) do Prontuário de Pacientes (PP), com a ativa e fundamental participação de todos os usuários envolvidos (médicos, enfermeiros, administradores, professores, pesquisadores e assessoria jurídica). Esta definição e a participação dos usuários são fundamentais para que o processo de informatização…

Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF Instituto de Ciências Exatas – ICE Departamento de Ciência da Computação - DepDCC ASPECTOS AVANÇADOS EM ENGENHARIA DE SOFTWARE Prontuário Eletrônico André Luiz Abdalla Adriano da Silva Castro Lucas de Ramos Araújo SUMÁRIO INTRODUÇÃO.................................................................................................................... 03 1. ANÁLISE DE DOMÍNIO..................................

SAMPAIO QUALIDADE DOS PRONTUÁRIOS MÉDICOS COMO REFLEXO DAS RELAÇÕES MÉDICO-USUÁRIO EM CINCO HOSPITAIS DO RECIFE/PE Tese apresentada ao Curso de Doutorado em Saúde Pública do Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz para a obtenção do grau de Doutor em Ciências. Orientadora: Profª Drª Maria Rejane Ferreira da Silva Recife 2010 S192e Sampaio, Adriano Cavalcante. Qualidade dos prontuários médicos como reflexo das relações médico-usuário em cinco…

Brasileiro e no art. 66 da Lei das Contravenções Penais; CONSIDERANDO a força de lei que possuem os artigos 11 e 102 do Código de Ética Médica, que vedam ao médico a revelação de fato de que venha a ter conhecimento em virtude da profissão, salvo justa causa, dever legal ou autorização expressa do paciente; CONSIDERANDO que o sigilo médico é instituído em favor do paciente, o que encontra suporte na garantia insculpida no art. 5º, inciso X, da Constituição Federal; CONSIDERANDO que o…

PRONTUÁRIO DO PACIENTE e os Registros de Enfermagem Profª Ms. Rosemere R. S. Pegas DEFINIÇÃO “O Prontuário do paciente é um documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da…

cabe a situação que passamos, claro que com ética e preservando a nos e aos outros. 3-Qual a importância do CONSENTIMENTO ESCLARECIDO? Tem como importância sua finalidade de garantir a autonomia do paciente e delimitar a responsabilidade do medico que realiza os procedimentos. 4-Como deve ser o CONSENTIMENTO ESCLARECIDO? LIVRE, ESCLARECIDO RENOVÁVEL REVOGÁVEL 5-Como é feito o consentimento esclarecido em situações de emergência? O indivíduo não consegue…

• Estatística: o Compaginar e fazer revisão de identificação dos prontuários médicos dos pacientes egressos; o Manter o controle do uso das informações dos diferentes índices; o Codificar diagnósticos existentes no prontuário; o Manter índices de doenças (arquivo nosológico), segundo normas estabelecidas; o Processar informações coletadas e revisadas (censo diário de internação, agenda de consultas ambulatoriais) para o relatório mensal. Além do Ambulatório, Emergência e Central…

A Tecnologia da Informação na Área Hospitalar: um Caso de Implementação de um Sistema de Registro de Pacientes José Rodrigues Filho Jefferson Colombo B. Xavier Ana Lívia Adriano RESUMO O sistema de registro médico computadorizado, ou seja, o desenvolvimento do prontuário eletrônico, é um dos temas mais discutidos nos dias de hoje na área de informática médica. Há afirmações de que a combinação de computadores, redes de telecomunicações, informações médicas e dados eletrônicos de pacientes pode

UPa 1 - Triagem a) aTendimenTo por médico da Upa: Todos os pacientes que são atendidos na Unidade de Primeiro Atendimento (UPA) do HIAE passam por uma avaliação de enfermagem (triagem), onde são verificados os sinais vitais e registrados a queixa atual, os antecedentes pessoais e cirúrgicos. Após avaliação, os pacientes são triados por especialidade e gravidade seguindo protocolos médicos previamente estabelecidos. b) aTendimenTo por médico exTerno (parTicUlar): …