enfermagem-SAE

ACHADOS: - DOR -HIPERTERMIA -NALSEAS -CAQUEXIA -COLÚRIA DOR D. Nanda- Sensação subjetiva de desconforto, devido as interações de vários nervos sensoriais, gerado por estímulos físicos, químicos, biológicos ou psicológicos. Fator relacionado e evidenciado- dor relacionado ao relato verbal do paciente evidenciado por cólicas renais. Noc- paciente descreve o nível e característica da dor. - paciente gradua a dor usando uma escala de 0 a 10. -paciente descreve os fatores que agravam a dor. Nic- isolar os portadores de forma contagiosa da doença na fase inicial do tratamento. - avalie o tipo e a intensidade da dor do paciente. -proporcionar informação ao paciente sobre processos de tolerância a dor. HIPERTERMIA D. Nanda- elevação da temperatura a cima da variação normal do corpo. Fator relacionado e evidenciado- hipertermia relacionado pelo processo infeccioso evidenciado pela elevação da temperatura. Noc- temperatura permanece normal. - equilíbrio hídrico estável. - infecção não existe mais. Nic- monitorar temperatura a cada 4 horas. - monitorar frequência e ritmo cardíaco. - SSVV. - estimular ingesta hídrica. Náuseas D. Nanda- é a sensação e a vontade eminente de vomitar. Fator relacionado e evidenciado- náuseas relacionado a ingesta de alimentos evidenciado pela perda de peso. Noc- paciente não sente mais náuseas. - paciente alimenta-se normalmente. -paciente recupera seu peso. Nic- estimular ingesta hídrica. - proporcionar dieta…

UNIVERSIDADE PAULISTA UNIP ATIVIDADES PRÁTICAS SUPLEMENTARES Assistência de Enfermagem para Criança com Diarréia Novembro 2013 Aline Oliveira da Silva RA: A573DA-6 Andreza da Silva Santos RA: 827336-7 Carla Simom Mendes RA: B05269-4 Denise S. M. Jamal RA: B0241F-9 Elda Fernanda M. P Brandão RA: A98HHE-4 Gisela Gomes de Souza RA: B04BFF-0 Keila Guimarães dos Reis dos…

Rev. Latino-Am. Enfermagem 20(6):[08 telas] nov.-dez. 2012 www.eerp.usp.br/rlae Artigo Original Intervenções da Classificação de Enfermagem NIC validadas para pacientes em risco de úlcera por pressão1 Taline Bavaresco2 Amália de Fátima Lucena3 Objetivo: validar as intervenções da classificação de enfermagem NIC para o diagnóstico Risco de Integridade da Pele Prejudicada, em pacientes em risco de úlcera por pressão (UP). Método: a amostra foi composta por 16 enfermeiras experts. Os…

-----------------------1 Escarlatina------------------------------------------------------------------------------2 Transmissão---------------------------------------------------------------------------2.1 Manifestações clínicas---------------------------------------------------------------2.2 Diagnóstico----------------------------------------------------------------------------2.3…

eructação, desconforto e aumento da sede ou diarreia. Dose preescrita para o cliente 20 ml á noite (Declarou que não toma pois intestino funciona bem). Nimodipina 30 mg É um bloqueador dos canais de cálcio, pode prevenir o espasmo arterial cerebral em pacientes com hemorragia subaracnoidea, promove a vasodilatação cerebral. Como reação adversa pode acarretar hipotensão, vasodilatação (inclusive rubor), cefaléia, dispepsia, flebite, edema periférico, erupção cutânea, secura da boca,…

Adulto e Idoso II (ESAI II) da Universidade Federal Fluminense, na Clínica Cirúrgica Feminina, do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), onde assistimos uma paciente de 29 anos, para cirurgia de segmentectomia em quadrante superior interno da mama direita. Durante a assistência prestada, aplicou-se o processo de enfermagem, para tal utilizou-se a linguagem diagnóstica da classificação North American Nursing Diagnosis Association - NANDA, aplicando as intervenções preconizadas pela…

diurese espontânea em fralda. Com sangramento genital (lóquios) em pequena quantidade. Mamas ingurgitadas, com presença de leite. Fazendo uso de antimicrobiano, diurético, anticonvulsivante, insulina e anticoagulante. Mantendo cateter venoso central em jugular esquerda (sem sinais flogísticos) para a infusão de soro com eletrólitos e medicação endovenosa. 2. Segunda Etapa do PE: Diagnóstico de Enfermagem • Levantar 01 diagnóstico de enfermagem (NANDA). Exemplo: Diarreia relacionada…

1. INTRODUÇÃO Este estudo de caso trata-se de um trabalho para o desenvolvimento de habilidades e competências, por meio coleta de dados e suas interpretações. Ainda possibilita associar teoria ensinada em sala de aula e a prática durante as visitas. Neste processo foram colocados em prática atividades especificas do enfermeiro, tais como: a entrevista, o exame físico, a identificação dos diagnósticos de enfermagem segundo NANDA e as intervenções segundo NIC. Assim, utilizaremos a…

Classificações de Enfermagem  NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION – NANDA Internacional (Estados Unidos/Canadá: DE  CONSELHO INTERNACIONAL DE ENFERMAGEM (CIE): CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM-CIPE (Internacional): DE,Re, Ações Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva – CIPESC (Brasil): termos (vocabulário)  NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION - NOC : (Estados Unidos): Re   NURSING INTERVENTIONS…

Manifestações Clinicas______________________________________ 06 2.8 Tratamento Clinico__________________________________________07 2.9 Principais Medicamentos Utilizados ____________________________ 07 3 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE _______________________________ 09 3.1 Anamnese ________________________________________________09 3.2 Exame Físico______________________________________________ 10 4 PRESCRIÇÕES MÉDICAS ____________________________________11 4.1…