Extubação

analgésico e ansiolítico Não causa depressão respiratória, preserva a ação neutrofílica  Bradicardia e hipertensão (bolus) e hipotensão (infusão prolongada)  Tem demonstrado diminuir a necessidade de outras drogas analgésicas/sedativas e facilitar extubação  Alto custo      TIOPENTAL  Age em receptores GABA  Início de ação: 30 seg; meia-vida     prolongada Sedação profunda, anticonvulsivante Depressão cárdio-respiratória, hipertensão intracraniana, broncoespasmo Ativa a…

(PAVM), é um infecção pulmonar que acomete pacientes de UTI submetidos à intubação endotraqueal e que gera danos graves na saúde desses pacientes(1). Esse tipo de pneumonia aparece até 48 horas após a intubação endotraqueal e/ou 48 horas após a extubação, e é um dos efeitos adversos mais temidos nas unidades de terapia intensiva. Apesar da falta de estudos brasileiros sobre a PAVM, sabe-se que se trata da segunda infecção mais freqüente nos Estados Unidos, e a primeira na Europa (2), e…

PERMEABILIDADE OU OCLUSÃO O teste de permeabilidade (escape aéreo entre via aérea e cânula traqueal após desinsuflação do balonete) pode ser usado para identificar pacientes com maior chance de obstrução de via aérea, por edema ou granuloma, após a extubação traqueal, especialmente após ventilação mecânica prolongada. O teste de permeabilidade consiste em medir o volume corrente expiratório através do tubo traqueal com o balonete insuflado e a seguir desinsuflar o balonete e medir…

IN THE CITY OF BELO HORIZONTE ATENCIÓN DE URGENCIA: EL TRANSPORTE SANITARIO COMO OBSERVATORIO DE SALUD DE BELO HORIZONTE Marília Alves Andréa Fonseca e Silva Lílian Colares Fulgêncio Neiva 188 ANÁLISE DA INCIDÊNCIA DE COMPLICAÇÕES PÓS-EXTUBAÇÃO EM RECÉM-NASCIDOS DA UNIDADE DE CUIDADOS PROGRESSIVOS NEONATAIS DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS ANALYSIS OF POSTEXTUBATION COMPLICATIONS INCIDENCE IN NEWBORNS OF NEONATAL PROGRESSIVE CARE UNIT OF…

Indicações >Insuficiência respiratória aguda e crônica; >DPOC; >Edema agudo pulmonar cardiogênico; >Doença neuromuscular; >Doenças deformantes do tórax; >Pós operatório (PO) de cirurgias toracicoabdominais; >Insuficiência respiratória pós-extubação e no auxílio de desmame; >PNMs intersticiais; >Hipoventilação pulmonar; >Ventilação domiciliar/ Apnéia do sono obstrutiva; >Prevenir e reverter atelectasias. Contra – Indicações Absolutas…

higienização oral; manutenção da cabeceira que deve estar sempre elevada em 30 e 45º; não deixar de realizar a higiene oral, deve ser feita pelo menos três vezes ao dia; verificação do volume residual de sonda gástricas ou enterais; prevenção de extubação não planejada com rigoroso monitoramento da sedação e uso de contenção física e medicamentosa se necessário; monitoramento da pressão intracuff; troca de equipamentos para cuidados do paciente conforme a instituição orienta. Há…

mortalidade desses pacientes. A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é definida como uma infecção pulmonar que surge 48 a 72 horas após intubação endotraqueal e instituição da ventilação mecânica invasiva, como também até 48 horas após a extubação. É uma das infecções hospitalares mais incidentes nas unidades de terapia intensiva, com taxas que variam de 9 a 40% das infecções adquiridas nesta unidade. Portanto, encontra-se como um dos efeitos adversos mais temíveis no ambiente…

pacientes, com o objetivo de prevenir ou amenizar tais complicações [3]. Sua atuação inicia-se com a aplicação de técnicas de desmame ventilatório descritas em alguns estudos [8,9] e estende-se até manutenção do paciente em ventilação espontânea após a extubação [10]. A motivação deste estudo surgiu a partir da vivência dos autores na Unidade Pós-operatória de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto FMRP (Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto). Neste local, a…

fase de extubação traqueal. Apesar de atingirem os critérios metodológicos, os trabalhos mostraram grande variabilidade das características dos pacientes 74 RPP 25 (1).indb 74 pesquisados e das técnicas e estratégias de fisioterapia utilizadas. Entretanto, a análise conjunta dos estudos demonstrou que as manobras de higiene brônquica diminuíram a necessidade de reintubações. Além disso, observou-se uma tendência da fisioterapia na redução dos episódios de atelectasia…

Reaparecimento de febre (38ºC) Vancomicina Isolamento de Enterococcus faecalis na pele D12 Extubação electiva sem intercorrências Parou Ceftriaxone Picos febris Inicia Meropenem D13 Polipneia e tiragem moderada Suspende Milrinona Reintubada D14 Suspende Noradrenalina CASO CLÍNICO Evolução Febre D15 PCR a subir Inicia Anfotericina B Agravamento lesões isquémicas dos membros D18 Extubação com sucesso D19 Picos febris de 39,5ºC Inicia…