VALIDACAO DE TESTES DIAGNOSTICOS misador 1

VALIDAÇÃO DE TESTES DIAGNOSTICOS I. A EPIDEMIOLOGIA E A CLINICA A medicina clínica e a epidemiologia clínica começaram juntas. Os fundadores da epidemiologia foram, na maior parte, clínicos. Foi somente durante as últimas décadas que as duas se afastaram com escolas, treinamento, jornais e oportunidades de emprego separadas. Nos últimos anos, clínicos e epidemiologistas vêm se conscientizando de que seus campos se interrelacionam, e a epidemiologia clínica (para alguns: epidemiologia aplicada à clínica) começou a se desenvolver em reconhecimento ao seguinte: 1. na maioria das situações clínica, o diagnóstico, prognóstico e resultado do tratamentosão incertos para pacientes individuais e, portanto, devem ser expressos como uma probabilidade. 2. a probabilidade para um paciente individual é melhor estimada recorrendo-se à experiência passada com grupos de pacientes similares. 3. por serem as observações clínicas feitas em pessoas livres para fazer a sua própria vontade e por clínicos com habilidades e preconceitos variáveis, elas podem ser influenciadas por uma variedade de erros sistemáticos que podem distorcer a natureza real do evento e levar a conclusões erradas. 4. para lidar com estes efeitos tendenciosos as observações clínicas devem ser baseadas em princípios científicos sólidos, incluindo modos de reduzir vícios e estimar o papel do acaso. 5. estes princípios são importantes tanto para os médicos que desejam ser auto-suficientes nojulgamento da informação clínica como

possibilidades. Um diagnóstico teste juntamente com um exame clínico ,pode ser usado para excluir alguns diagnósticos prévios e especificar para o paciente qual sua doença. Os testes de diagnóstico também podem ser utilizados para o rastreio ,objetivo do qual é determinar se os membros de uma população alvo saudável, são propensos a ter a doença ou a condição sob investigação. Freqüentemente o teste de triagem será um primeiro passo na seleção das pessoas que possam ter a condição,isso…

Testes hCG Níveis de hCG podem ser medidos no sangue ou na urina. Mais comumente, isto é feito com a finalidade de obter um teste de gravidez, destinado a indicar a presença ou ausência de um embrião implantado. A maioria dos testes de gravidez emprega um anticorpo monoclonal, que é específico para a subunidade do β-hCG (bHCG). Este procedimento é empregado para garantir que os testes não resultem em falsos positivos confundindo o hCG com FSH ou LH. (Os dois últimos são…

23/1/2014 Teste VDRL - Exames Médicos - InfoEscola Teste VDRL Por Dé bora C arvalho Me ldau O teste VDRL, sigla de Veneral Disease Research Laboratory, é um teste laboratorial que permite a identificação de pacientes portadores da sífilis, uma doença de transmissão sexual, causada pela espiroqueta Treponema pallidium. Outras possíveis vias de transmissão são a transplacentária (congênita) e por meio de transfusão sanguínea, sendo que, atualmente, esta última praticamente …

Métodos confirmatórios para exame químico de urina Tiras Reagentes A tira reagente é um meio simples e rápido para a realização de analises químicas da urinam de parâmetros significativos, que incluem pH, proteínas, glicose, cetonas, sangue, bilirrubina, urobilinogênio, nitrito, leucócitos, e gravidade especifica. As Tiras reagentes consistem em almofadas absorventes impregnadas com substancias químicas aderidas a uma tira de plástico. Uma reação química ocorre quando a almofada…

verdadeiramente positivos, ou seja, de diagnosticar corretamente o paciente (doente). Especificidade é a proporção de indivíduos verdadeiramente negativos, isto é, aqueles que são sadios e não obteve a doença (não doentes). Valor preditivo, isto é, a probabilidade de, perante um resultado positivo ou negativo, existir ou não doença. Sensibilidade é a capacidade de um teste diagnóstico identificar os verdadeiros positivos nos indivíduos verdadeiramente doentes. Quando um…

tubo proximal, alça de Henle, tubo distal e tubo colector • As substâncias passam para a rede capilar peritubular e; • Líquido final (urina) com características muito diferentes do plasma. • Mais reabsorção que secreção: FORMAÇÃO DA URINA • Ocorre com os três processos básicos da fisiologia renal. • Filtração glomerular • Reabsorção tubular • Secreção tubular URINA = (Filtrado glomerular + secreção tubular) – reabsorção tubular 4 12/09/2014 ANÁLISE…

qualitativo, se os seus resultados informam apenas se houve ou não reação / detecção (positivo ou negativo). Veja um laudo imaginário: Teste – detecção por ELISA de anticorpos IgM contra rubéola Resultado: positivo - semi-quantitativo, se a amostra testada (soro) foi diluída – a maior diluição a apresentar reação é o seu título. Veja um laudo imaginário: Teste – detecção por imunofluorescência de anticorpos IgG contra o T. cruzi Resultado: positivo até a diluição de 1:320 -…

BIOQUÍMICA DA URINA A formação da urina é uma das principais funções do sistema urinário. Quando é formada, a urina normal consiste em sódio, cloreto, potássio, cálcio, magnésio, sulfato, bicarbonato, ácido úrico, íons amônio, creatinina e urobilinogênio. Alguns leucócitos e eritrócitos (no homem, alguns sptz) podem passar para a urina em seu trajeto do rim para a uretra. O exame de urina de rotina tem muitas funções. Ele pode ser usado para avaliar os pacientes quanto a doenças…

Nos últimos anos, ocorreram avanços surpreendentes na biologia molecular que forneceram aos patologistas novas metodologias que permitiram avanços notáveis na especificidade e sensibilidade do diagnóstico anatomopatológico. As técnicas de análise do DNA e RNA estão se tornando cada vez mais comuns como formas alternativas capazes de esclarecer várias questões antes não respondidas pelos métodos convencionais de estudo, hoje os patologistas não se preocupam apenas com os aspectos…