Assistencia ao paciente

Colocar o manquito para aferição da PA e o oxímetro de pulso. MONITORIZAÇÃO INVASIVA MÉTODO NÃO INVASIVO Aferindo a PA obtêm-se a pressão sistólica e a diastólica PARA VERIFICAR A PAM, UTILIZAMOS A SEQUINTE FÓRMULA PAM= PAS + (PAD x 2) 3 MONITORIZAÇÃO INVASIVA Local de escolha para a PAM Artéria radial; Pediosas; Femurais (em último caso). MONITORIZAÇÃO INVASIVA Materiais usados na PAM Cateter (Abocath); Equipo de PAM (com torneiras de 3 vias); Transdutor de pressão com suporte; Bolsa pressurizada; Monitor Cardíaco. MONITORIZAÇÃO INVASIVA Cuidados de Enfermagem na PAM Auxiliar na passagem do cateter e montar o sistema de PAM; Manter o monitor com os alarmes ligados; Manter o sistema pressurizado com infusão contínua; Sempre que for manipular o cateter ou sistema usar técnica asséptica; MONITORIZAÇÃO INVASIVA Cuidados de Enfermagem na PAM Renovar o curativo a cada 24 horas (ou sempre que necessário); Observar o membro puncionado para identificar sinais flogísticos, alterações na pele, cianose, e dor; Observar a curva de pressão; Ao retirar o cateter, fazer compressão no local, e realizar curativo compressivo. MONITORIZAÇÃO INVASIVA Pressão Venosa Central - PVC O médico introduz um cateter numa veia de grande calibre, geralmente com anestesia no local da inserção, que vai ficar conectado a um soro com sistema. MONITORIZAÇÃO INVASIVA Colocar o paciente em…

Cateter de Swan-Ganz O tratamento do paciente crítico envolve a monitorização e a avaliação hemodinâmica § Por volta dos anos de 1970, com o avanço da tecnologia, foi adicionado um termistor permitindo um rápido acesso ao débito cardíaco e a outras informações. Cateter de termodiluição com quatro vias: § Via distal (AP): transmite a pressão da artéria pulmonar (PAP) e da pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP). Pode ser coletado sangue venoso misto desta via, já que a ponta…

Cuidados de enfermagem na PAM PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA Consiste na introdução de um cateter em uma artéria através de uma punção ou dissecção, que é conectado a um sistema de transmissão de pressão, um transdutor de pressão que por sua vez é conectado ao monitor. Acessos em ordem de preferência:Radial (Imprecisa em situações de vasoconstrição extrema),femural. PAM não precisa necessáriamente ter um cateter em radial ou femural e ligar á um sistema de monitorização.você pode usar…

o PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA (PAM) - sítios de punção: artéria radial, braquial ou femoral. Preferência à punção da artéria radial. Obs: Sempre utilizar uma artéria com pulso. - troca ou retirada do cateter de PAM: em até 96 horas ou antecipar nos casos em que há alteração na perfusão tecidual. - complicações: dor local, hematomas, trombose, embolia proximal ou distal, pseudoaneurisma arterial, isquemia e infecção local. Nos casos de utilização da artéria femoral: risco de despreendimento de…

medidas periféricas obtidas tanto direta como indiretamente. Com a comprovação de que medidas contínuas da PA seriam de grande auxílio em cirurgias onde as alterações hemodinâmicas ocorreriam com muita freqüência começaram a se desenvolver os primeiros aparelhos e formas de verificação de PA e PAM, capazes de oferecer essas medidas de forma fidedigna e contínua. A medida de Pressão Arterial Média vem sendo realizada com maior freqüência, em cirurgias de médio e grande porte, devido à…

bombas que façam isso. DISPOSITIVOS UTILIZADOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA Sonda naso-enteral: quando ocorre dificuldade da ingestão dos alimentos, é introduzida sonda maleável de baixo calibre. a) Dietas especiais designadas Dietas Enterais, são mantidas em infusão contínua dando aporte necessário de calorias, proteínas e eletrólitos. b) Existem também situações onde o paciente por alguma doença de boca ou esôfago, não pode ter um SNE, e quando isso ocorre os médicos…

Hemodinâmica Invasiva Cateter Venoso Central • Definição. • Uso. – Infusão de drogas. – Nutrição parenteral. – Monitorização hemodinâmica. – Hemodiálise. – Plasmaférese. – Marcapasso transvenoso temporário. Cateter Venoso Central • Inserção. – Agulha de punção. – Técnica de Seldinger. Cateter Venoso Central Cateter Venoso Central Cateter Venoso Central Cateter Venoso Central Cateter Venoso Central Cateter Venoso Central • Sítios. – Veia…

PRESSÃO VENOSA CENTRAL (PVC) - Traduz a pressão de enchimento do lado direito do coração ou a pré-carga do ventrículo direito. - avaliação da volemia/função cardíaca nos pacientes críticos. - valor normal: 8 – 12 cmH2O ou 0 – 8 mmHg - posição do cateter: a ponta do cateter deve estar localizada no átrio direito ou nos grandes vasos (veia cava superior, tronco braquiocefálico ou veia subclávia). - medidas da PVC: linha axilar média Cuidados de…

FACULDADE CATÓLICA SALESIANA DO ESPÍRITO SANTO Curso de Especialização em Assistência de Enfermagem na UTI Adulto, Pediátrica e Cardiológica ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA MANUTENÇÃO DOS PACIENTES COM CATETER DE SWAN-GANZ. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA MANUTENÇÃO DOS PACIENTES COM CATETER DE SWAN-GANZ. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA MANUTENÇÃO DOS PACIENTES COM CATETER DE SWAN-GANZ.…

coluna d’água) ou de 3 – 6 mmHg (através do transdutor eletrônico). Como se instala: Para a mensuração da PVC, é necessário o posicionamento de um cateter em veia central (veia cava superior), comumente utilizando-se de punção percutânea de veia subclávia ou veia jugular interna. É checado radiologicamente para certificar-se que o cateter esteja bem posicionado e não esteja dentro do átrio direito. Pode-se utilizar para a mensuração da PVC, um manômetro de água graduado em cm ou um…