Auditoria Em Prontuário Médico

Auditoria Clinica Integrante: Vagner dos Santos Fatel Tema Mortalidade e diretrizes da sepse Contextualizar INTRODUÇÃO A sepse é uma síndrome caracterizada por um conjunto de alterações graves em todo o organismo e que tem, como causa, uma infecção. A sepse era conhecida antigamente como septicemia ou “infecção no sangue”. Hoje é mais conhecida como infecção generalizada. Essa definição não é totalmente correta porque a infecção não está, necessariamente, presente em todos os órgãos. Em

AUXILIAR DE MOTIVO DE APRESENTAÇÃO DO SIH/SUS/SIA/CIH.......................................... 12 7. CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DE OCUPAÇÕES (CBO) ...................................................................... 13 7.1 CADASTRO DE CBO DE MÉDICOS E DE MÉDICOS RESIDENTES ........................................................ 14 8. MUDANÇA DE PROCEDIMENTO ....................................................................................................... 15 8.1 DE CLINICA…

Silva (Piauí) Comissão Nacional de Revisão do Código de Ética Médica Roberto Luiz d’Avila – Coordenador Presidente do Conselho Federal de Medicina; médico cardiologista; doutorando em Bioética pela Universidade do Porto/Portugal; mestre em Neurociências e Comportamento; professor da UFSC. Armando Otávio Vilar de Araújo – Secretário Médico neurologista; especialista em Medicina Legal; ex-juiz de Direito; advogado; jornalista; conselheiro corregedor do Conselho Regional de…

O ENFERMEIRO E A AUDITORIA HOSPITALAR 1. INTRODUÇÃO No Brasil as iniciativas de melhoria da qualidade têm sido desenvolvidas tais como o processo de acreditação hospitalar e certificação ISO(1). A ONA criada em maio de 1999 é um órgão regulador e credenciador do desenvolvimento da melhoria na qualidade da assistência á saúde (2). A acreditação hospitalar é o procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico e sigiloso, onde o manual

ao paciente. Entretanto, a literatura apresenta que as funções e importância dos registros de enfermagem estão além da comunicação entre os profissionais e da documentação da assistência realizada. Também é sua função contribuir para pesquisas, auditorias, processos jurídicos e planejamentos(6). Desta forma, resumem-se suas finalidades em quatro: evolução do cuidado e tratamento do paciente; fonte de investigação; educação de enfermeiros e outros profissionais; e documentação legal(7).…

et al, 2001).  Uma das tarefas do profissional de enfermagem é o registro, no prontuário do paciente, de todas as observações e assistência prestada ao mesmo ato conhecido como anotação de enfermagem. ANOTAÇÃO   DE ENFERMAGEM Consiste nos registros realizados pela equipe de enfermagem, em impresso próprio, a respeito dos cuidados prestados ao paciente A anotação de enfermagem faz parte do prontuário médico sendo considerada um documento legal, por ser o testemunho escrito da…

TELEMEDICINA DA SESAP-RN.......................................................... 6 2.1. SERVIÇO DE TELE ELETROCARDIOGRAFIA......................................................... 6 2.2. SERVIÇO DE CAPACITAÇÃO E GESTÃO DOS DADOS MÉDICOS................... 8 3. 3.1 10 4.1. CICLO DE POLÍTICAS PÚBLICAS................................................................................ ENTENDA MELHOR O PROCESSO PELO QUAL UMA POLÍTICA PÚBLICA PASSA ATÉ SE…

de Risco na empresa Meta metalúrgica é o grau de risco 4. NR 05 - CIPA - Comissão Interna de Prevenção de Acidentes; NR 07 - PCMSO - Programa de Controle Medico de Saude Ocupacional; NR 09 - PPRA- Programa de Prevenção de Riscos Ambientais; NR - Norma Regulamentadora relativas à segurança e medicina do trabalho, Programa de controle médico de saúde ocupacional PCMSO. O PCMSO é um programa que especifica procedimentos e condutas a serem adotadas pelas empresas em função dos riscos…

....................................................... |11 | |Plano de implementação de Marketing para empreendimentos de saúde |11 | |Plano de Auditoria para empreendimentos de saúde................................ |12 | |Plano de enfermagem e farmácia hospitalar.............................................

..................................................................................................... Transferência Hospitalar Alta Hospitalar Preparo do Leito Hospitalar Objetivo Tipos de Leito Material Prontuário Finalidades do Prontuário Componentes Principais de um Prontuário Lavagem das Mãos Técnica de Lavagem das mãos Calçar e retirar luvas estéreis Objetivo Procedimento Sinas Vitais Verificação dos sinais vitais: Temperatura Pulso Freqüência Respiração Pressão…