O mito da fragilidade dos pobres

234 ARTIGO DE REVISÃO

Rev Bras Hipertens vol.14(4): 234-238, 2007.

Hipertensão arterial, aterosclerose e inflamação: o endotélio como órgão-alvo

Arterial hypertension, atherosclerosis and inflammation: the endothelium as target organ

Sílvia Elaine S. F. C. Melo1, Juan Carlos Yugar-Toledo2, Antonio P. Coca3, Heitor Moreno Júnior2,3

RESUMO

ABSTRACT

O endotélio vascular contribui para processo inflamatório, assim como é afetado por ele. Alterações na função do endotélio em resposta a ações mecânicas (hipertensão arterial e shear stress), imunológicas e químicas refletem o primeiro passo fisiopatológico da ativação da aterosclerose. Crescem as evidências que indicam que a inflamação vascular possa estar envolvida, tanto no início quanto no desenvolvimento da hipertensão arterial, em conjunto com outros fatores bem estabelecidos. Esses dados têm levado à revisão da fisiopatologia da hipertensão arterial.
É provável que haja potencialização ou para-efeitos de antihipertensivos, antiinflamatórios e antiateroscleróticos já conhecidos na normalização da função endotelial ou novos fármacos com mecanismos distintos com o mesmo efeito.
Medicamentos citados com ações pleomórficas reforçam a importância de mecanismos de disfunção endotelial, conhecimentos que, por ainda não serem bem esclarecidos, merecem revisão.

The vascular endothelium contributes for and it is affected by inflammatory phenomena. Alterations in the endothelial function in response to mechanical forces (arterial hypertension and shear stress) as well as immunological and biochemical factors reflect the first physiopathologic step for the activation of atherosclerosis. There is an increase of evidences indicating that the vascular inflammation can be involved in the beginning and in the development of the arterial hypertension, together with other very well established factors. Those data have been taking to the revision of the physiopathology of the arterial