A Percepção de Pacientes em uso da Oxigenoterapia Domiciliar Prolongada (ODP)

A Percepção de Pacientes em uso da Oxigenoterapia Domiciliar Prolongada (ODP)

Projeto de Trabalho de Conclusão de Curso.

1. INTRODUÇÃO
A oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP) existe desde a década de 50, entretanto, só nos anos 70 se confirmou que seu uso melhorava a qualidade e aumentava a expectativa de vida de pacientes.(1) É indicada à pacientes com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), de estágio muito grave.(2)
Segundo as diretrizes do Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD), a DPOC é uma doença passível de prevenção e tratamento, com alguns efeitos cardiopulmonares que podem contribuir para a sua gravidade. Seu comportamento pulmonar caracteriza-se por limitação ao fluxo de ar, que não é totalmente reversível. Em geral essa limitação é progressiva e associada a uma resposta inflamatória anormal do pulmão a partículas e gases nocivos”.(3,4)
Segundo a Organização Mundial de Saúde ( OMS), estima-se que 210 milhões de pessoas tenham DPOC em todo o mundo, com mais de 3 milhões morrendo anualmente por causa da doença. Ela é a quarta causa de mortalidade da população, e ainda espera-se que aumente mais de 30% na próxima década, se persistirem as tendências atuais com relação ao tabagismo. O tabaco é o fator predisponente mais importante para DPOC, sendo responsável por 80-90% da morbidade por essa doença.(3,5)
Conforme as diretrizes da GOLD, o uso da OPD por período superior a 15 horas por dia, tem a finalidade de melhorar a hemodinâmica pulmonar, promover a melhora na prática de exercícios, reduzir a policitemia, ajudar na mecânica pulmonar e no estado mental do paciente.(2)
O tratamento é indicado quando o paciente apresenta o seguinte quadro:
- PaO2 ≤ 55mmHg ou uma SaO2 ≤ 88%; em repouso ou
- PaO2 de 55 a 60mmHg ou uma SaO2 ≥ 89% com hipertensão pulmonar, edema periférico ou policitemia (hematócrito ≥ 55%.(2,3)
A prescrição precisa incluir a fonte de oxigênio suplementar (gás ou