A construção do paradigma psiquiatrico
A partir da revolução francesa, com os ideais de liberdade, igualdade e fraternidade, as leis deixam ser fruto da vontade do rei ou medo da ira de Deus.
- era o fim de uma era dominada pela verdade de um mundo sobrenatural, mágico e místico e o início de um mundo dominado pelo homem – positivismo
- construção da noção de cidadania
- o hospital passa de um local de caridade e exclusão e começa a se constituir em centro de produção de conhecimento médico (científico)
- local onde se pretendia obter a cura
Em 1793, Philippe Pinel tornou-se médico chefe do Hospital de Bicêtre – fundação da psiquiatria. No processo de transformação, Pinel utilizou as estratégias de:
- isolamento do mundo exterior
- constituição da ordem asilar
- relação de autoridade
O isolamento consistiria em uma medida de ordem científica, que possibilita um contato exclusivo e específico com o objeto a ser estudado:
- permitiria conhecer os tipos de alienação sem as interferências do mundo externo – isolar para conhecer
Para Pinel, a alienação mental seria um distúrbio no equilíbrio das paixões - o alienado se deixa dominar por paixões e impulsos subjetivos, distantes da realidade objetiva: - só poderiam se tornar cidadãos quando sua razão fosse plenamente restabelecida
Além do conhecimento, o isolamento permitiria separa o indivíduo (objeto) das condições prejudiciais que afetavam as paixões e causavam a alienação:
– isolar para tratar
- o espaço hospitalar como função de cura
Curar a alienação mental significava trazer o alienado de volta à realidade, controlar seus impulsos e afastar suas ilusões, devaneios, falsas percepções
- ao conjunto de estratégias voltadas para a reeducação da mente alienada, incluindo a própria organização do regime hospitalar, foi dado o nome de:
- tratamento moral
- necessidade da disciplina (cadeira de força, camisa de força, berço de madeira)
- o trabalho como elemento