Vias de administração
JANEIRO 22, 2013 VINICIUS 8
A administração de medicamentos por via intramuscular é um procedimento frequentemente realizado na prática de enfermagem, e envolve uma série de decisões complexas relacionadas ao volume a ser injetada, medicação a ser usada, técnica de administração, seleção do local e dispositivo.
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Adicionalmente requer outras considerações a respeito da idade do paciente, constituição corpórea e condições pré-existentes tais como, distúrbios de coagulação. Desta forma, sua consecução requer que o profissional possua conhecimentos de diversas áreas, dentre elas, anatomia, fisiologia, farmacologia, bem como, habilidade técnica que resultem em uma prática segura e libre de risco. Assim, considera-se importante realizar programas efetivos de educação permanente sobre técnicas de administração de medicamentos, bem como, sobre a incorporação de novos medicamentos nas rotinas assistenciais, devendo ter caráter periódico, centralizado nas necessidades do paciente e família, nos princípios gerais de administração de fármacos e na segurança do paciente.
COMPRIMENTO DA AGULHA
Deve-se avaliar cada paciente a fim de selecionar o comprimento que garanta a transposição do tecido subcutâneo para que o medicamento possa ser depositado no tecido muscular. Alguns pesquisadores recomendam o cálculo do índice de massa corpórea do paciente para auxiliar na avaliação do tecido adiposo e escolha da agulha adequada. Além disso, é necessário considerar o tipo de medicamento, o volume de solução e o músculo selecionado.
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VOLUME MÁXIMO
Historicamente o volume de fluído a ser injetado em cada um destes músculos tem variado. Existe controvérsia na literatura quanto ao volume máximo estabelecido para cada administração de medicamento por via IM. O volume máximo a ser injetado aparentemente tem sido baseado no tamanho do músculo, sendo que músculos maiores tolerariam volumes maiores. No