Ulceras por pressao

Prevenção:
A manutenção da integridade da pele é considerada uma das funções básicas da enfermagem, cabe a ela zelar pela sua manutenção durante a hospitalização de clientes acamados. A presença da U.P. pode estar relacionada a uma assistência inadequada da própria enfermagem. Os cuidados nestas circunstâncias devem exigir maior complexidade técnica e conhecimento científico.
A maioria das U.P’s. são preveníveis através de cuidados adequados ao indivíduo, orientação e educação do mesmo e da disponibilidade de recursos necessários. A qualidade no “processo de cuidar” é um atributo existente em grau menor ou maior, comprometendo o objetivo e o propósito de assistir o doente de forma integral e individualizada.
Avaliação do risco. Pessoas acamadas de modo geral (cama, cadeira de rodas, sem capacidade de mobilidade para se posicionar)3:
Utilizar um método para avaliação do risco como a escala de Norton ou
Braden;
Avaliar os pacientes individualmente e em intervalos regulares;
Identificar os fatores de risco (idade, estado nutricional, umidade e outros) para direcionar as medidas preventivas.
Cuidados com a pele3:
Inspecionar a pele regularmente;
Freqüência do banho individualizada, uso de agente de limpeza suave, evitar água quente e fricção.
Usar barreira tópica para umidade e absorventes higiênicos que absorvam a umidade e deixem a superfície seca;
Usar hidratantes adequados, evitar frio e calor excessivos (podem causar ressecamento da pele);
Use um posicionamento correto, evitando a pressão e força de cisalhamento;
Use coberturas protetoras para evitar o atrito sob lesão;
Procure atribuir soluções ou programas para melhor o suporte nutricional, atividades e mobilidade.
Intervenções e resultados. Monitorização3:
Reposicionar o paciente a cada duas horas;
Utilizar colchões redutores de pressão;
Observar a postura do paciente e a respectiva pressão;
Evite arrastar as pessoas durante a mudança de posição caso