Tétano Neonatal
“Mal dos sete dias”
DESCRIÇÃO
“Doença infecciosa aguda, grave, nãocontagiosa e imunoprevenível. Acomete o recém-nascido nos primeiros 28 dias de vida, com maior frequência na primeira semana de vida (60%), e nos primeiros quinze dias (90%), tendo como manifestação clínica inicial a dificuldade de sucção, irritabilidade, choro constante.” Ministério da Saúde
POR QUE TÉTANO NEONATAL?
Doença com alta mortalidade;
Complicações graves;
Demonstra falta de acesso à serviços de saúde de qualidade;
Recém-nascidos sintomatologia inicial é muito difusa.
AGENTE ETIOLÓGICO
Clostridium tetani, bacilo gram positivo, anaeróbio. MODO DE TRANSMISSÃO
Contaminação durante a manipulação do cordão umbilical;
Cuidados inadequados do coto umbilical materiais contaminados com esporos.
Período de incubação: aproximadamente 7 dias, podendo variar de 2 a 28 dias.
SINTOMAS
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Dificuldade de sucção
Irritabilidade Iniciais
Choro constante
Trismo
Hipertonia generalizada
Opistótono
Febre baixa
Espasmos
Dispnéia e Apnéia.
SINTOMAS PARA HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
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Coto umbilical com sinais flogísticos (2-5dias);
Choro constante nos 2 primeiros dias de vida;
Dificuldade para mamar, abrir a boca;
“Atitude de boxeador”;
Cerramento dos olhos, fronte pregueada, e contratura da musculatura dos lábios (pronúncia da letra “U”);
• Episódios de cianose;
• Piora – Recém-nascido deixa de chorar.
COMPLICAÇÕES
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Disfunção respiratória;
Infecções secundárias;
Taquicardia;
Crise de hipertensão arterial;
Parada cardíaca;
Fraturas de vértebras.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
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Septicemia;
Encefalopatias;
Meningites;
Hipoparatireoidismo;
Hipocalcemia;
Hipoglicemia;
Alcalose;
TRATAMENTO
Recomendado que seja em UTI
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Sedativos;
Isolamento;
Manutenção de vias aéreas permeáveis;
Hidratação;
Alimentação