Transplante de pulmão

Transplante de
Pulmão

DEFINIÇÃO
Transplante de pulmão é um procedimento cirúrgico no qual um pulmão é transplantado para outra pessoa.
Um transplante pulmonar inclui opções procedimento diferente: o transplante de pulmão único, o transplante duplo de pulmão realizado através de um processo bilateral, cardíaca e doadores de transplante lobar.

INDICAÇÕES DE TRANSPLANTES DE PULMÃO
Indicações Gerais:
• Doença pulmonar, não neoplásica, em estágio avançado do ponto de vista clínico e fisiológico;
• Tratamento médico inafetivo ou não disponível;
• Expectativa de vida menor do que 2 a 3 anos;
• Capacidade de realizar reabilitação ambulatorial;
• Estado nutricional aceitável, peso corporal de 80 a 120% do previsto; • Idade: até 50-55 anos para transplante pulmonar bilateral e até
60-65 para transplante pulmonar unilateral.

Indicações por patologia:
Doenças pulmonares obstrutivas
• Doença pulmonar obstrutiva crônica associada ao tabagismo
• Enfisema por deficiência de alfa 1- antitripsina (é uma glicoproteína produzida principalmente pelos hepatócitos que liberam diariamente cerca de 2g da proteína na circulação).
• Bronquiolite obliterante (obstrutivo bronquiolar por inflamação fibrosante e espessamento das paredes dos brônquios que reduz o diâmetro dos bronquíolos e como resultado provoca a obstrução do fluxo aéreo).
Critérios para indicação
- VEF1 (volume de ar exalado em 1 segundo) < 25% do previsto, após broncodilatador
- Hipoxemia em repouso PaO2 < 55 mm Hg
- Hipercapnia
• Hipertensão pulmonar
Rápida deterioração clínica ou exacerbações freqüentes e de mais difícil controle

Doenças pulmonares restritivas
• Fibrose pulmonar idiopática (cicatrizes no pulmão de causa desconhecida). • Fibrose pulmonar de outras causas
• Doenças vasculares do colágeno
• Sarcoidose (pequenos nódulos inflamatórios)
• Linfangioliomiomatose (Doença caracterizada pela invasão progressiva de células musculares lisas nos vasos linfáticos e