Trabalho

Henrique Moura George Francisco DN: c=PT, o=Ministério da Saúde, ou=Direcção-Geral da Henrique Saúde, cn=Francisco Henrique Moura George Moura George Date: 2010.06.22 19:18:12 +01'00'

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Direcção-Geral da Saúde
Assunto: Para: Contacto na DGS:
Todas as Unidades do Sistema Nacional de Saúde

Circular Normativa
Nº 15/DQS/DQCO DATA: 22/06/2010

Criação e Implementação de uma Equipa de Emergência Médica Intra-hospitalar (EEMI)

Departamento da Qualidade na Saúde/Divisão da Qualidade Clínica e Organizacional - Miguel Soares de Oliveira

CONTEXTO

Os doentes que são internados nos Hospitais acreditam que estão a ser admitidos num espaço seguro, onde eles, e as suas famílias, têm o direito a receberem o melhor tratamento possível. Sentem-se confiantes que, se a sua condição clínica se agravar, estão no melhor sítio para uma pronta e eficaz intervenção. No entanto, há alguma evidência de que tal nem sempre acontecerá.1 Existem, actualmente, estudos que demonstram que há variabilidade na mortalidade intra-hospitalar durante os dias da semana e as horas do dia, com aumento da mortalidade durante os fins-de-semana e a noite.2,3 Este “efeito de fim-de-semana” também foi verificado em hospitais portugueses.4 De uma maneira geral, os sinais clínicos de deterioração de uma situação clínica aguda são relativamente semelhantes, independentemente de qual a doença subjacente e reflectem, habitualmente, falência do sistema respiratório, cardiovascular e/ou neurológico.5 Alguns hospitais já possuem em funcionamento uma resposta organizada à paragem cardiorespiratória, com “equipas de reanimação”. Estas equipas são activadas, exclusivamente, em situações em que já se verifica uma paragem cardio-respiratória (PCR). Noutros hospitais, no entanto, essas equipas evoluíram, recentemente, para Equipas de Emergência Médica Intra-hospitalar (EEMI), que são activadas, não só para situações de PCR, mas também para situações de significativa