Teste par-q
Nome: ______________________________________________________________ RG: ____________________ Nasc.: ______________ Tel.: ___________________ Secretaria/Órgão:________________________ Matrícula: ___________________
Teste 1 : PAR-Q 1 - Seu médico já disse que você possui um problema cardíaco e recomendou atividades físicas apenas sob supervisão médica? Sim 2 - Você tem dor no peito provocada por atividades físicas? Não
Sim 3 - Você sentiu dor no peito no último mês?
Não
Sim
Não
4 - Você já perdeu a consciência em alguma ocasião ou sofreu alguma queda em virtude de tontura?
Sim Não 5 - Você tem algum problema ósseo ou articular que poderia agravar-se com a prática de atividades físicas? Sim Não
6 - Algum médico já lhe prescreveu medicamento para pressão arterial ou para o coração?
Sim Não 7 - Você tem conhecimento, por informação médica ou pela própria experiência, de algum motivo que poderia impedi-lo de participar de atividades fisicas sem supervisão médica? Sim Não
Teste 2: Fatores de Risco para Doença Coronariana (ACSM 1998a) 1 - IDADE: Homem acima de 45 anos ou mulher acima de 55 anos?
Sim 2 - COLESTEROL - Acima de 240 mg/l ou desconhecida (não sabe)
Não
Sim
Não
3 - PRESSÃO ARTERIAL -Acima de 140/90 mmgHg , desconhecida ou usa medicamento para a pressão
Sim 4 - TABAGISMO - fuma? Sim 5 - DIABETES - Tem diabetes de qualquer tipo?
Não
Não
Sim
Não
6 - HISTÓRIA FAMILIAR DE ATAQUE CARDÍACO - Pai ou irmão antes de 55 anos ou Mãe ou irmã antes dos 65 anos
Sim
Não
7 - SEDENTARISMO - Atividade profissional sedentária e menos de 30 minutos de atividade física pelo menos 3 vezes por semana
Sim 8. OBESIDADE - mais de 10 kg de excesso de peso (comparar
Não
tabela)
Não
Sim
Cada Sim corresponde a 1 Fator de Risco, portanto, some e saiba acima se deve procurar seu médico antes de qualquer atividade fisica ou teste de Avaliação Física.
Declaro a veracidade do conteúdo exposto