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PNEUMOLOGIA E CARDIOLOGIA
1979 – Primeiros relatos na USP e é incluído na disciplina Respiratória e Cardiovascular no curso de Fisioterapia.
* Conceitos
Atua sobre distúrbios respiratórios ou em patologias que desencadeiam disfunções a esse sistema, tendo a Fisio a função de melhora ou otimização por meio de aumento da ventilação e consequentemente da oxigenação sistêmica.
DPOC = Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
SNC (Central ou Periférico)
Sistema Respiratório Sistema Musculoesquelético Sistema Circulatório
A Homeostasia só acontece se os 3 sistemas estiverem íntegros.
* AVALIAÇÃO - Anamnese
Deve-se avaliar a HMA(História da Moléstia Atual), suas queixas principais quanto ao tipo, intensidade, duração e de que forma melhora entre outras. Na HMP(História da Moléstia Pregressa) questiona-se sintomas que pode somar aos que já existem pela patologia em si, tem como o histórico familiar, ocupacional e hábitos sociais.
* EXAME FÍSICO
Na INSPEÇÃO deve-se avaliar:
- Padrão Respiratório:
Apical ou toráxico, Abdominal ou diafragmático e Misto;
- Ritmos Respiratórios:
Eupineico(normal), dispineico(falta de ar), taquipineico(acelarado), bradipineico(lento), apineico (pausa para expirar) e apineuse (pausa para inspirar)
- Tiragens:
O músculo externo-cleito-mastóide é acentuado, pode estar com o tamanho aumentado ou reduzido.
- Hipocratismo Digital:
Dedos ou unhas arredondadas (mãos), em formato de baqueta (bateria), típico de pessoas que vão ser ou já são cardiopatas.
- Cianose (periférica ou central)
Extremidas arroxeadas - pontas dos dedos/periférico e boca/central
- Hiperemia:
Vermelhidão em alguma parte do corpo.
- Avaliação do formato do tórax:
Normal, em tonel (barril), escavado (externo para dentro) e carinato (peito de pombo)
....PALPAÇÃO....
Na AUSCULTA PULMONAR...
Pontos de Ausculta Cardíaca
Mitral: 5º espaço intercostal;