Tcc de cranio
O exame tomográfico está indicado quando os métodos convencionais não se mostram eficazes na elucidação diagnóstica, ou ainda, na pesquisa de patologias específicas pré-definidas. Na fase que antecede o exame convém fazer uma entrevista com o paciente a fim de se obter informações acerca das razões que levaram ao procedimento. A entrevista será importante para o planejamento do exame e auxiliará o radiologista nas suas conclusões diagnósticas. Exames prévios relacionados com o estudo precisarão ser analisados e correlacionados com os dados obtidos, devendo ficar retidos para análise do médico radiologista.
Crânio
A tomografia de crânio está indicada:
- Nos Tumores do encéfalo.
- Nos Processos Infecciosos.
- Nas doenças vasculares.
- Nas doenças degenerativas.
- No Trauma crânio-encefálico.
- Nas malformações. A entrevista prévia do paciente será útil para a escolha adequada do protocolo a ser utilizado e para a viabilidade do uso de meio de contraste. O contraste na TC é utilizado sempre que há uma ruptura da barreira hemato-encefálica, como nos casos de tumores vascularizados e nos processos infecciosos ou, ainda, quando o objetivo for à contrastação de vasos arteriais e/ou venosos. O contraste utilizado é a base de iodo, sendo preferível os meios não iônicos, devido a sua menor toxicidade. O volume a ser administrado é determinado pelo médico que supervisiona o exame. Normalmente o volume total não excede a taxa de 2 ml/Kg. No exame de crânio de rotina em um sistema helicoidal a taxa de 1 ml/kg é a mais utilizada. Exemplo: paciente de 70 Kg Volume de contraste = 70 ml. O posicionamento pode variar entre diferentes serviços, no entanto, a convenção mais aceita, estabelece como parâmetro cortes paralelos à linha orbito-meatal. Os cortes da fossa posterior são em