Sonda nasogástrica

Finalidade/Indicações
A sonda nasogástrica é utilizada em pacientes impossibilitados de ingerir medicamentos e alimentos por via oral. Esvaziamento/lavagem gástrica em pacientes com intoxicações por ingestão de alimentos ou medicamentos. Coleta de amostra para diagnóstico.

Descrição da Técnica/Cuidados de Enfermagem

• Preparar o material e colocar sobre a mesa de cabeceira.

• Orientar o cliente e/ou o acompanhante sobre o que será feito.

• Solicitar ao acompanhante que aguarde fora do quarto e/ou posicione o biombo.

• Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente ou decúbito dorsal horizontal com cabeça lateralizada.

• Proteger o tórax com o toalha e limpar as narinas com gaze.

• Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele.

• Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e da ponta do nariz à base do processo xifóide.

• Marcar com adesivo.

• Calçar luva de procedimento.

• Lubrificar a ponta da sonda com lidocaína.

• Introduzir a sonda em uma das narinas, até a marca do adesivo, pedindo que o cliente degluta (se em condições).

• Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse.

• Para verificar se a sonda está no local:

Teste1: Injetar 20ml de ar na sonda e auscultar com estetoscópio, na base do processo xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos.

Teste 2: Ver fluxo de suco gástrico aspirando com a seringa de 20ml.

Teste 3: Colocar a ponta da sonda no copo com água, se tiver borbulhamento está na traquéia e deve ser retirada imediatamente.

Obs. Algumas literaturas questionam o "teste do copo" tendo em vista a existências de falsos positivos sem contar a efetividade dos dois testes anteriores.

• Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a entrada de ar.

• Fechá-la ou conectá-la ao coletor.

• Fixar a sonda não tracionando a narina.

• Colocar o cliente em posição confortável.

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