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1. INTRODUÇÃO

2. DESENVOLVIMENTO

1) Qual a doença apresentada no caso 1?
A doença apresentada no caso 1 é a Distonia. O termo distonia possui um significado semiológico e nosológico: o primeiro enquanto sintoma e o segundo enquanto síndrome clínica e frequentemente referida como distonia primaria ou idiopática.

2) Explique sucintamente a fisiopatologia da doença.

A distonia fisiologicamente ocasiona perda de inibição, de integração sensório-motora prejudicada e plasticidade neural adaptativa. A doença foi associada historicamente a gânglios da base, a alterações significativas que causam degeneração cerebelar e a excitabilidade cortical o que é frequentemente percebido em pacientes com distonia. A característica clinica fundamental das distonias é a contração involuntária, simultânea e excessiva dos músculos antagonistas, que podem aparecer ao repouso ou ao movimento. Devido ao desequilíbrio entre mecanismos inibitórios e excitatórios nas distonias provavelmente reduzindo a inibição, ocasionará aumento da excitabilidade no córtex motor primário, o que poderia explicar a excessiva contração muscular tônica, e involuntária, que caracteriza semiologicamente e gera distonia. Ocorre assim dificuldade em focalizar os comandos musculares durante a realização de um movimento voluntário, ocasionando consequente recrutamento dos músculos não desejados, utilizando-se dessa maneira os músculos antagonistas, as sinergias, posturais ou outros distintos.

3) Por que a doença em questão suprime a fala do paciente?

Os músculos da garganta de um indivíduo não acometido pela Distonia unem as cordas vocais devido ao ar advindo dos pulmões que passa pelas pregas vocais fazendo com que elas vibrem. Os músculos da garganta esticam essas pregas para produzir sons agudos e as relaxam para produzir sons graves. No caso de Jason que possui Distonia há contração constante desses músculos