Sistemas de financiamento hospitalar: uma reflexão
João Pedro Pinheiro de Oliveira Rodrigues de Carvalho
Sistemas de Financiamento Hospitalar: uma Reflexão
Abril, 2010
João Pedro Pinheiro de Oliveira Rodrigues de Carvalho
Sistemas de Financiamento Hospitalar: uma Reflexão
Mestrado Integrado em Medicina
Área: Administração Hospitalar
Trabalho efectuado sob a Orientação de: Prof. Doutora Guilhermina Maria da Silva Rego
Livro: Gestão da Saúde, 2010
Abril, 2010
SISTEMAS DE FINANCIAMENTO HOSPITALAR: UMA REFLEXÃO
João Pedro Pinheiro de Oliveira Rodrigues de Carvalho* *Aluno do 6º ano de Mestrado Integrado da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
Contacto: Rua Fernão Magalhães, nº 56 4450-670 Leça da Palmeira Telemóvel: 914638440 E-mail: joaopedrocarvalho@msn.com
Contagem de palavras: Resumo: 184; Abstract: 117; Texto principal: 5591.
Agradecimentos: Professora Doutora Guilhermina Maria da Silva Rego, pela ajuda e orientação prestadas. Ao meu Pai e à minha Mãe pelo apoio, motivação e ajuda.
1
LISTA DE ABREVIATURAS
GDH – Grupos de Diagnóstico Homogéneos; DCG – Diagnostic Cost Groups; DRG – Diagnostic Related Groups; SNS – Sistema Nacional de Saúde; RASG – Risk Adjustments Specified Groups; EUA – Estados Unidos da América; MCD – Medical Diagnostic Classification; PCT – Primary Care Trusts; NHS – National Health Service; APDGR – All Patients Diagnosis Related Groups; ULS – Unidade Local de Saúde; FC – Fibrose Cística.
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 – Evolução dos critérios de financiamento dos hospitais (1997-2002), página 11; Quadro 2 – Vantagens e desvantagens do modelo de capitação, página 19.
2
ÍNDICE
Resumo 4
Abstract
5
Introdução
6
Financiamento hospitalar – evolução histórica em Portugal
9
Perspectiva internacional
16
Um modelo de financiamento hospitalar para Portugal?
19
Conclusão
25
Referências
27
3
RESUMO
Nas últimas duas décadas e meia, devido ao aumento da despesa pública com a