Sistema digestório
[pic] Identificação de padrões normais ou anormais. [pic] Determinação do padrão usual de eliminação / frequência e horário do dia. [pic] Identificação das rotinas seguidas para promover a eliminação normal (beber líquidos quentes, utilizar laxativos, comer certos alimentos, ter tempo para defecar). [pic] Descrição de qualquer alteração recente no padrão de eliminação. [pic] Características usuais das fezes (aquosas, formadas, macias, duras, coloração). [pic] História da dieta. [pic] Descrição da ingesta hídrica diária (tipo e quantidade). [pic] História de exercícios. [pic] Verificar se o cliente utiliza enemas, laxativos ou alimentos especiais antes do movimento intestinal. [pic] História de cirurgias ou doenças que afetam o trato GI. [pic] Presença e o estado de desvios intestinais (ostomias). [pic] História de medicações. [pic] Estado emocional. [pic] História social. [pic] Mobilidade e destreza.
← Exame Físico:
Importante estabelecer os limites entre o abdome e o tórax e entre o abdome e pélvis. [pic]
[pic] • Boca: • Inspeção: Dentes, Língua e Gengivas.
• Abdome: Inspeção: Forma e Volume (Abdome Normal, Globoso, em Ventre, Pendular, Avental e Escavado); Cicatriz umbilical; Abaulamentos ou Retrações e Movimentos (respiratórios, pulsações e peristálticos visíveis). Simetria e Coloração da pele de todos os quadrantes abdominais.
→distensão: protuberância do abdome ( gás intestinal, tumores, líquido peritoneal ( parece enrijecido e com pele brilhosa (“esticada”).
Palpação: Tem por objetivos: avaliar o estado da parede abdominal; reconhecer as condições anatômicas das vísceras abdominais e detectar alterações de sua consistência; explorar a sensibilidade abdominal.
Palpação Superficial: sensibilidade, resistência da