Sifilis Microbiologia E Patologia

ESPIROQUETAS
- O Treponema pallidum é uma bactéria espiroqueta, que são longos bacilos gram negativos, finos, móveis, flexíveis e ondulados
- As bactérias da Ordem: Spirochaetales foram agrupadas devido as suas características em comum
- Dentro desta ordem, a Familia: Spirochaetaceae agrupa três gêneros que são responsáveis por doenças humanas: Treponema (causadora das siflis – venérea e endêmica), Borrelia (causadora da Febre Recorrente e da Doença de Lyme), e Leptospira (causadora da Leptospirose).
- Entre as espécies existentes no gênero Treponema, tem-se a espécie Treponema pallidum, e no caso da Sífilis, a causadora é a subespécie pallidum (Treponema pallidum subsp pallidum). A outra espécie e outras subespécies causam outras doenças não venéreas.
TREPONEMA
- O Treponema pallidum subsp pallidum é uma espiroqueta delgada, longa e altamente espiralada
- Apresenta extremidades pontudas e retas, sendo que em cada uma delas são inseridos três flagelos periplasmáticos.
- Essas espiroquetas não crescem em meio de cultura, principalmente devido ao fato de que elas dependem das células do hospedeiro para obtenção de aminoácidos para formação das bases nitrogenadas, e também de serem extremamente sensíveis ao oxigênio.
- Veremos mais para frente no diagnóstico que, devido ao fato de serem muito finas, elas não conseguem ser observadas na microscopia ótica por coloração de Gram ou Giemsa.
No entanto, as formas móveis podem ser visualizadas por microscopia de campo escuro ou pela coloração com anticorpos antitreponema, marcados com corantes fluorescentes.
- Essa incapacidade de crescer em meios de cultura limita o estudo e conhecimento de fatores de virulência específicos do Treponema; o que se sabe é:
* Conseguem se ligar a fibronectina extracelular e se protegerem contra a fagocitose
* Possuem hialuronidase, portanto degradam o acido hialuronico, o que auxilia na sua infiltração
* Diz-se que a destruição tecidual característica da doença provém primariamente da