Senhor
PERDA SÚBITA DA AUDIÇÃO E INFILTRAÇÃO NEOPLÁSICA DE
SISTEMA NERVOSO CENTRAL COMO COMPLICAÇÕES DA
LEUCEMIA MIELÓIDE CRÔNICA
SUDDEN HEARING LOSS AND NEOPLASIC INFILTRATION OF CENTRAL
NERVOUS SYSTEM AS COMPLICATIONS OF CHRONIC MYELOID LEUKEMIA
Sthefano Atique Gabriel1, Cristiane Knopp Tristão1, Nelson Brancaccio dos
Santos2, Vera Lúcia D’Ávila3, Marcelo Gil Cliquet3
RESUMO
Objetivo: relatar um caso de surdez súbita bilateral e infiltração neoplásica de sistema nervoso central como complicações da leucemia mielóide crônica. Metodologia: perda súbita de audição e infiltração blástica de sistema nervoso central raramente ocorrem em pacientes com leucemia mielóide crônica. A surdez na leucemia mielóide crônica foi primeiramente descrita por Donne, em 1844. Politzer, em
1885, foi o primeiro a realizar estudos histológicos em ossos temporais de pacientes com surdez associada à leucemia. Em
1945, Druss relatou hemorragia do ouvido interno, infecção e infiltração leucêmica como possíveis causas de surdez súbita em pacientes com leucemia. Mais tarde, em 1985, Baer acrescentou mais uma causa - a hiperviscosidade. Discussão: os autores relatam o caso de uma senhora de 62 anos de idade, com leucemia mielóide crônica, que apresentou surdez súbita inicialmente unilateral, mas depois bilateral, e manifestações neurológicas, como cefaléia, vômitos, perda dos movimentos em membros inferiores, sonolência e confusão mental. O hemograma inicial da paciente revelou 370.000 leucócitos/mL e 26% de blastos. O exame quimiocitológico do líquor revelou presença de infiltração da medula por células neoplásicas.
Descritores: leucemia mielóide crônica, perda auditiva sensorioneural, infiltração leucêmica.
INTRODUÇÃO
A Leucemia Mielóide Crônica (LMC) é uma doença de evolução insidiosa, que incide freqüentemente entre 40 e
60 anos de idade. Caracteriza-se por uma proliferação de células mielóides granulocíticas, que mantêm sua