Semiologia Cardiovascular 2015 Uniara
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SemiologiaCardiovascular
CICLO CARDÍACO
UNIARA
Projeção do coração e vasos da base
Ventrículo
direito ocupa a maior parte da superfície anterior do cora
Base cardíaca- 2º espaço intercostal à Direita e esquerda
Ápice cardíaco- extremidade inferior do ventrículo esquerdo
Vasos da base: aorta, artéria pulmonar, veia cava superior
Radiografia do tórax normal em PA e perfil
Câmaras,valvas e circulação cardíaca
Valvas atrioventriculares: valvas mitral e tricúspide
Valvas semilunares: valvas aórtica e pulmonar
Sistema de condução – estimula e coordena a contração da musculatura cardíaca ECG
Sistema de Purkinje
Plexos intramurais (parassimpático): átrios – próximo nó sinusal e nó atriov
Fibras simpáticas: nós sinusal e AV fibras musculares miocárdicas
Ciclo Cardíaco
Níveis de pressão no lado direito do coração são mais baixos que lado esq
=resistência pulmonar < resistência do sistema arterial periférico
Fechamento da valva mitral antes da tricúspide. Sístole VE antes VD
=sistema Hiss-Purkinje mais abundante à esquerda
Esvaziamento do VD antes do VE
=pressão VD ultrapassa intrapulmonar mais rápida que o VE em relação a pressão intra-aórtica
Formação das bulhas: fechamento das valvas cardíacas
B1- mitral(M) e tricúspide(T)
B2- aórtico(A) e pulmonar(P)
A inspiração aumenta a negatividade da pressão torácica e acentua a pre abdominal maior afluxo de sangue VD = B2 desdobramento fisio
Ciclo Cardíaco
Ciclo Cardíaco
INGURGITAMENTO E
PULSAÇÕES DAS VEIAS
JUGULARES
Pulso venoso reflete a dinâmica do coração direito
Normalmente túrgidas as veias jugulares quando o paciente estiver em decubito; na posição semi-sentado. Em pé ou sentado, as veias jugulares colabam.
Pulso Venoso
•
CARACTERIZAÇÃO
•
O movimento é suave, difuso, ondulante
É melhor vista do que palpada
O nível da pulsação varia com a respiração seguindo passivamente as mudanças da pressão intratorácica: cai na inspiração e aumenta na expiração
Aumenta com a compressão