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IV- USO APROPRIADO DO INSTRUMENTAL CIRÚRGICO
1- BISTURI
Existem alguns métodos para segurar um bisturi, dependendo muito onde e como vai ser usado:
a) Como uma faca, onde o dedo indicador posiciona-se sobre a porção dorsal posterior da lâmina, com a finalidade de controlar a pressão dessa sobre o tecido a ser enfocado. Usar esta posição para as incisões de pele e de tecidos mais duros.
b) Como um lápis, podendo dessa maneira ser manipulado pelos dedos sem movimentar o pulso. Usado para dissecação e incisões delicadas, onde não há necessidade de pressão sobre o tecido a ser incisado.
c) Para limpeza ou afastamento do tecido gorduroso ou aponeurose, ou ainda dissecação sobre estruturas, o bisturi é manipulado em ângulo oblíquo em relação aos tecidos.

Exemplos de como segurar o bisturi.

Cabos de bisturi

Maneira correta de trocar a lâmina do bisturi

Lãminas e seus respectivos cabos.
Cabo 4 Cabo 3

Bisturi elétrico

2- PINÇA DE DISSECAÇÃO (com e sem dentes – Cushing - Hadson).
Estas pinças são seguras entre o polegar e os 2o e 3o dedos. Existem muitos tipos dessas pinças, e elas devem ser usadas nos tecidos para os quais foram feitas. Como exemplo, a pinça de dissecação com ponta delicada não deve ser usada na pele.

Hadson sem dente

Hadson com dente Cushing com dente Cushing sem dente

Cushing com e sem dente: comparativo.
3- PINÇAS DE TECIDOS, HEMOSTÁTICAS E TESOURAS
Todos os instrumentos com alças são empunhados da mesma maneira. O dedo polegar e o 4o dedo são colocados e ajustados nas alças, o 2o dedo (indicador) é usado perto ou acima da articulação e serve, junto com o 3o dedo, para estabilizar e direcionar o instrumento.
Maneira correta de segurar
3.1- Pinças Hemostáticas Traumáticas
Devem abranger somente o vaso sangrante e incluir o mínimo possível de tecido adicional. O assistente deve segurar a pinça com a ponta voltada em direção ao cirurgião, de maneira que o vaso possa ser facilmente