Resumo Desenvolvimento Infanto Puberal
A diferenciação genética se dá pela presença ou não de androgênio, sendo na ausência do sexo feminino.
Fases do desenvolvimento feminino:
1- Período fetal:
8 semanas – início da diferenciação ovariana.
16 a 20 semanas – número máximo de oogônias e secreção pulsátil de GnRH.
20 a 24 semanas – aumento de FSH e LH
3º trimestre – oogônias em processo de meiose.
2- Fase Neonatal:
Folículos primordiais (oócitos na prófase I).
Alterações causadas pelos hormônios maternos placentários (primeiras 48h) – discreto entumecimento das mamas, aumento da relação corpo\colo do útero, Feedback negativo no hipotálamo, repouso hipofisário, embebição da genitália.
3- Infância:
Até 2 anos – FSH, LH e Estrogênio e níveis crescentes
3 a 4 anos – lenta diminuição de FSH, LH e Estrigênio.
5 a 6 anos – aumento da produção de FSH
7 a 9 anos – aumento do LH e redução dos folículos
4- Puberdade:
Adrenarca – aumento do DHEA, Androsterona e Progesterona.
Gonadarca – aumento do GnRH, FSH, LH e Estradiol.
Telarca – crescimento mamário (broto mamário).
Pubarca – aparecimento de pêlos pubianos e depois pêlos axilares.
Menarca – primeira menstruação anovulatória.
Se aos 14 anos não tiver aparecido os caracteres (telarca) deve-se iniciar investigação. Menarca com após 9 anos é considerada normal. Se a telarca foi normal a menarca deve ocorrer até no máximo 16 anos.
9 a 10 anos – estirão de crescimento.
10 a 11 anos – telarca e pubarca.
11 a 14 anos – menarca.
14 a 16 – diminuição dos ciclos anovulatórios, término do desenvolvimento da genitália interna e externa.
5- Menacme (ciclo menstrual, ovulação, gestação):
Diminuição das curvas de crescimento.
Interação hipotálamo-Hipófise-Ovário-Útero.
Estrogênio acima de 50 pg\mL
Aumento do número de ciclos ovarianos ovulatórios.
Produção hormonal plena.
Caracteres sexuais secundários.
Ciclo gravídico-puberal (a gravidez é uma comprovação de que o organismo da mulher funciona bem).
6- Menopausa.
Ciclo Menstrual: