Relatório de Técnica Cirúrgica Suturas e Espaço Morto
No decorrer da aula prática do dia 18/09/2014 utilizamos a placa de isopor com EVA para aprender e treinar a correta execução das suturas: interrompida simples, Sultan (em “X” e cruzada), Donatti (vertical), Wolff (horizontal) e jaquetão ou técnica de sobreposição de Mayo.
Aplicações das suturas
Interrompida Simples
É uma sutura aposicional, fácil e relativamente rápida de realizar, proporciona oclusão anatômica segura e tensão precisa da sutura. A agulha é inserida em distância variável de um lado da incisão, cruza a incisão em ângulo reto e é inserida através do tecido no outro lado, para o cirurgião destro a agulha é inserida da direita para a esquerda e o contrário para o cirurgião canhoto. A separação dos pontos em relação as bordas da ferida dependerá da espessura do tecido que se vai suturar.
É utilizada em qualquer tecido onde não haja muita tensão: pele, subcutâneo, fáscia, vasos sanguíneos, nervos, trato gastrointestinal. O nó deve estar ao lado da linha de incisão para não comprometer a cicatrização
Sultan
Para se realizar introduz – se a agulha de um lado para o outro como se fosse executar uma sutura interrompida, faz – se uma segunda passagem de igual maneira, a 1 cm da primeira seguindo o mesmo sentido, unindo – se os cabos livres.
É utilizada em regiões com resistência e submetidas a grandes tensões, pode ser utilizada para fechar pequenas perfurações feitas por uma agulha hipodérmica que é feita para esvaziar um intestino distentido por gazes. Utiliza – se também como ponto de apoio de uma sutura para hemostasia ou aproximação.
Donatti
As 4 perfuraçãoes se encontram na mesma linha, os primeiros pontos de implantação da agulha se localizam a 1,5 cm das bordas da ferida e os de volta se localizam o mais próximo possível das bordas da ferida. É usado na pele junto com o tecido subcutâneo, o ponto maior tem a finalidade de sustentação da pele e o ponto menor produz excelente confrontamento das bordas da ferida,