Reconhecimento e avaliação de agentes nocivos

A. RECONHECIMENTO E AVALIAÇÃO DE AGENTES NOCIVOS

A1.RECONHECIMENTO E AVALIAÇÃO DOS RISCOS BIOLÓGICOS E ÁREAS DE RISCO: o reconhecimento e a avaliação dos riscos biológicos foi realizada através da avaliação dos locais de trabalho e da probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos. Foram utilizadas informações provenientes do PPRA e, em especial, de relatórios da Comissão de Infecção Hospitalar. Segue adiante a descrição dos principais agentes biológicos, com informações acerca de sua possível localização, fontes de exposição e reservatórios, vias de transmissão e entrada, transmissibilidade, patogenicidade e virulência do agente:

a) Vírus hepatite B : classe de risco 02 do Anexo II da NR 32
 setores: probabilidade de ocorrência nos setores centro cirúrgico, SERDISC, centro de material e esterilização, higienização, lavanderia área suja, clínica cirúrgica, clinica médica I, clinica médica II, clinica pediátrica, coordenação assistencial, profissionais diversos, unidade de tratamento intensivo, agência transfusional, centro obstétrico, pronto socorro, urgência-emergência.
 Fontes de exposição e reservatórios: Objetos perfuro-cortantes sujos com sangue ou secreções e excreções contendo sangue de pacientes
 Vias de transmissão e de entrada: Contato indireto: através de mucosas por respingos; pele não íntegra por respingos; perfuração/corte com agulhas ou outros objetos contaminados.
 Transmissibilidade, patogenicidade e virulência do agente: estima-se que o HBV seja responsável por 1 milhão de mortes ao ano e existam 350 milhões de portadores crônicos no mundo; baixo índice de fatalidades de curto prazo em pacientes hospitalizados; o índice de fatalidades de longo prazo é de 2 a 3%, sendo devido a câncer ou cirrose hepática; 95% das infecções em adultos são auto-limitadas; No caso de exposição ocupacional ao vírus da hepatite B, o risco de infecção varia de 6 a 30 %, podendo chegar a 60 %, dependendo do estado do paciente-fonte, entre