Radiologia

Fraturas

OMBRO

Fraturas :As fraturas mais freqüentes do corpo são as que envolverem a clavícula, colo do úmero e omoplata.
FRATURA DA CLAVÍCULA
A clavícula é o osso do organismo que mais se fratura. O local mais comum e no 1/3 medio.Normalmente é causadapor um trauma indireto a clavícula, como uma queda. A fratura da clavícula pode ocorrer geralmente de duas formas:
Queda apoiando a mão ou cotovelo no solo - a força é transmitida pelo braço e dispersando-se ao longo da clavicula, provocando fratura se a força transmitida for maior que a resistencia da clavicula.
Trauma direto na clavícula - Pode ocorrer em acidentes de carro pela compressão da clavícula pelo cinto de segurança.
FRATURAS DO ÚMERO PROXIMAL
As fraturas do úmero proximal (ombro) são freqüentes e contribuem com 4 a 5% de todas as fraturas do corpo humano. Ocorrem mais freqüentemente em pacientes de mais idade, depois que o osso esponjoso do colo do úmero é enfraquecido pela osteoporose, mas são vistas em pacientes de todas as idades. fraturas mais graves e as fraturas-luxações (fraturas associadas com perda da congruência entre as superfícies articulares) geralmente são vistas em pacientes ativos de meia-idade. Algumas destas lesões podem ser extremamente incapacitantes e seu tratamento exige habilidade cirúrgica e bons critérios de julgamento.
O úmero proximal possui quatro segmentos anatômicos que podem ser fraturados: o tubérculo maior, o tubérculo menor , a superfície articular e a diáfise do úmero. Todas as fraturas do úmero proximal são derivadas do acometimento desses quatro fragmentos. a- Tubérculo maior b- Tubérculo menor c- Colo anatômico (superfície articular) d- Diáfise
Em 80% das fraturas umerais, nenhum dos quatro segmentos principal está significativamente deslocado e os fragmentos são mantidos juntos pelas fixações dos tendões do manguito rotador, pela cápsula articular e pelo periósteo intacto. Estas lesões são passíveis de tratamento simples por exercícios