QUESTIONARIO SF 36
Instruções: Esta pesquisa questiona você sobre sua saúde. Estas informações nos manterão informados de como você se sente e quão bem você é capaz de fazer suas atividades de vida diária. Responda cada questão marcando a resposta como indicado. Caso você esteja inseguro em como responder, por favor tente responder o melhor que puder.
1. Em geral, você diria que sua saúde é : (circule uma) . Excelente ................................................................................................1
. Muito boa ................................................................................................2
.Boa .........................................................................................................3
. Ruim .......................................................................................................4
. Muito Ruim .............................................................................................5
2. Comparada a um ano atrás, como você classificaria sua saúde em geral, agora ?
(circule uma) . Muito melhor agora do que a um ano atrás ..........................................................1
. Um pouco melhor agora do que a um ano atrás ...................................................2
. Quase a mesma de um ano atrás .........................................................................3
. Um pouco pior agora do que há um ano atrás .....................................................4
. Muito pior agora do que há um ano atrás .............................................................5
3. Os seguintes itens são sobre atividades que você poderia fazer atualmente durante um dia comum. Devido a sua saúde, você tem dificuldade para fazer essas atividades? Neste caso, quanto? ( circule um número em cada linha)
Atividades
Sim. Dificulta muito
Sim. Dificulta um pouco
Não.Não dificulta de modo algum
a. Atividades vigorosas, que exigem muito esforço, tais como correr,