Queimaduras

OBJETIVOS E INTRODUÇÃO

Ao término deste capítulo, o médico estará apto a identificar os métodos de avaliação e as medidas de estabilização no tratamento de pacientes queimados:
A. Estimar a extensão da queimadura e determinar a presença de lesões associadas.
B. Delinear medidas de estabilização e tratamento inicial de pacientes com queimaduras.
C. Identificar problemas especiais e métodos de tratamento de pacientes com queimaduras.
D. Delinear critérios para transferência de pacientes queimados.

A não ser quando ameaçados diretamente por um incêndio, os cidadãos mostram pouca preocupação pela perda da vida, da propriedade, dos recursos nacionais, naturais e da produtividade. As estatísticas mostram que, embora os Estados Unidos da América do Norte possam ser a nação mais rica e tecnologicamente mais desenvolvida no mundo ocidental civilizado, esse país também ocupa o primeiro lugar em mortes e perdas de propriedades por incêndios.

No Brasil, infelizmente, não dispomos de dados estatísticos bem elaborados para confirmar a importância tanto em números de acidentados, quando de internações hospitalares e outros atendimentos às pessoas queimadas. No entanto, a prática daqueles que trabalham no setor de emergências, revela que de fato, são comuns os acidentes envolvendo injúrias térmicas.

Nos Estados Unidos, dos 140 ou mais Centros de Queimados que operam atualmente, apenas uns poucos oferecem um espaço significativos aos programas de prevenção de queimaduras, em associação com a assistência atualizada dos pacientes. Setenta e cinco por cento das queimaduras resultam da ação da própria vítima. Sessenta e cinco a 75% dessas lesões ocorrem no lar. Os grupos de alto risco são crianças com menos de dois anos de idade e os idosos com mais de sessenta anos. O próximo grande grupo de 21% é constituído pelo espectador inocente. Dois por cento das vítimas foram atacadas intencionalmente por fogo. Diante de pacientes que sofreram queimaduras, as experiências