Psiquiatria na Prática Médica
O CORRELAÇÃO ENTRE ALTERAÇÕES DO EIXO HIPÓFISE- HIPOTÁLAMO – SUPRARRENAL E TRASNTORNOS PSIQUIÁTRICOS
Prof. Dra Márcia Gonçalves
A associação entre sintomas psicopatológicos e doenças clínicas tem sido apontada como um dos fatores que aumentam a morbidade e mortalidade, levando a pior evolução tanto do quadro psiquiátrico como da doença clínica. Com freqüência a depressão leva a uma menor aderência às orientações terapêuticas.
Uma das mais significativas correlações entre patologias clinicas e sintomas e ou nosologias psiquiátricas pode ser observada nas alterações do eixo hiopotálamo-hipofisário.
A hipófise, uma glândula do tamanho de uma ervilha localizada na base do cérebro, produz vários hormônios, cada um deles afetando uma parte específica do organismo (o órgão-alvo).
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A hipófise controla a função da maioria das outras glândulas endócrinas e, por sua vez, ela é controlada pelo hipotálamo, uma região do cérebro localizada imediatamente acima da hipófise. A hipófise possui duas partes distintas: o lobo anterior (adenohipófise) e o lobo posterior (neurohipófise). O hipotálamo controla o lobo anterior (adenohipófise) através da liberação de fatores ou substâncias similares a hormônios através de vasos sangüíneos que conectam diretamente as duas estruturas. Merk.
Hipófise e seus Hormônios:
Hormônios
Órgão-Alvo
Hormônio antidiurético
Rim
Hormônio estimulante dos beta-melanócitos
Pele
Corticotropina
Adrenais
Endorfinas
Cérebro
Encefalinas
Cérebro
Hormônio folículoestimulante
Ovários ou testículos
Hormônio do crescimento
Músculos e ossos
Hormônio luteinizante
Ovários ou testículos
Ocitocina
Útero e glândulas mamárias
Prolactina
Glândulas mamárias
Hormônio estimulante da tireóide
Tireóide
PATOLOGIAS MAIS FREQÜENTES DA HIPÓFISE
Prolactinomas
Na mulher o quadro clínico é mais expressivo e são mais