PROVA PR TICA URG NCIA E EMERG NCIA 2
RITMOS CHOCÁVEIS:
TAQUICARDIA VENTRICULAR: FIBRILAÇÃO VENTRICULAR:
RITMOS NÃO CHOCÁVEIS: ASSISTOLIA
AESP (ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO)
Assistolia e AESP (5H )
1- Hipovolemia
2-Hipóxia
3-Hidrogênio (acidose) 4-Hiper/Hipocalemia 5-Hipotermia
(5T)
1-Toxicidade
2- Tamponamento cardíaco
3- Tensão no tórax
4-Trombose coronariana (SCA)
5- Tromboembolia pulmonar
Desfibrilação:
-Após a desfibrilação deve-se realizar 2 minutos de compressão torácica e ventilação para verificar o ritmo novamente.
DROGAS UTILIZADAS NA PCR
Adrenalina
-Dose: 1 mg a cada 3 a 5 minutos
- Faz vasoconstrição periférica.
- Aumenta a força de contração do coração.
-Aumenta o metabolismo.
- Usar em todos os tipos de PCR.
- Vasopressina 40 UI pode ser usada no lugar da 1ª ou 2ª dose de adrenalina.
Amiodarona
-Antiarrítmico de primeira escolha.
- Usar em FV/TV na PCR.
-Dose: 300 mg após 1 choque e 1 adrenalina.
-Repetir 150 mg mais uma vez.
CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE DROGAS
- Infundir SF 0,9% 10 ml após cada medicação administrada;
- Elevar o membro após administração;
- Atentar para o intervalo entre as medicações;
PRÁTICA:
Francisca: Medicação.
Miriane: Ventilações de Resgate.
Anderson: Compressões Torácicas.
Jaqueline: Desfribilador e Monitorização.
Patrícia: Líder.
Francisca: ao ver a responsividade do paciente, detecta ausência de pulso.
A paciente entrou em FV, inicia-se as compressões. Neste momento o líder da equipe irá delegar as funções de cada membro.
Francisca irá puncionar um acesso venoso, Camila irá monitorizar a paciente.
NESTE MOMENTO ESTARÃO SENDO REALIZADAS 30 COMPRESSÕES, E LOGO EM SEGUIDA 2 VENTILAÇÕES.
PRIMEIRO CHOQUE: 200 Jaules.
Choque Carregado. Jaqueline solicita á todos que se afastem da paciente para aplicação do choque.
Jaqueline dirá: Choque aplicado!
Francisca: Aplicar 1mg de Adrenalina.
Francisca responde que 1mg de adrenalina está sendo administrado, em seguida lavar o acesso com 20 ml de sf0,9% e